指南指出,活动性风湿免疫病患者如出现原发病不能解释的咳嗽、咯血、体重减轻、发热或盗汗等,或原发病不能解释的局灶性损害时,应警惕活动性结核诊断。如临床诊断为活动性结核病,应完成标准抗结核治疗。活动性风湿免疫病患者的结核病治疗原则与非活动性风湿免疫病患者相同,但需密切监测药物不良反应,并关注药物之间的相互作用。
结核病是我国高度重视的重大公共卫生问题,国家已将结核病防治纳入经济和社会发展总体规划以及健康中国行动,科学管理RD合并结核病的患者,不仅对RD患者至关重要,也是实现我国结核病防治两大目标即降低发病率和死亡率的突破点之一,但目前尚无综合性临床实...
多学科协作在耐药结核病诊治中作用 01 耐药结核病概述 VS 耐药结核病是指结核病患者体内的结核分枝杆菌对一种或多种抗结核药物产生耐药性的结核病。 分类 根据耐药程度的不同,耐药结核病可分为单耐药、多耐药、耐多药和广泛耐药四种类型。其中,耐多药结核病(MDR-TB)是指至少对异烟肼和利福平两种主要抗结核药物产...
指南背景与意义 PART01 结核病在风湿免疫病患者中的流行病学 高发病率与死亡率 风湿免疫病患者由于长期使用免疫抑制剂和糖皮质激素,导致免疫功能受损,结 核病的发病率和死亡率显著高于普通人群,尤其是在结核病高发地区。 双重疾病负担 风湿免疫病与结核病的双重负担使得患者面临更高的治疗难度和更复杂的临床管 理,...
风湿免疫病患者结核病诊治及预防实践指南(2025版)解读;;01;指南背景与目的;风湿免疫病患者结核病感染率达25%,显著高于普通人群,凸显免疫抑制状态下的高易感性。;适用人群;02;风湿免疫病合并结核病的患者临床表现复杂,常见症状包括长期低热、盗汗、乏力、体重下降等非特异性症状,部分患者可出现咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸...
提升诊疗水平通过规范化的诊疗流程和预防措施,指南旨在降低风湿免疫病患者结核病的发病率和死亡率,改善患者的长期预后。优化患者预后广泛适用性指南适用于所有从事风湿免疫病和结核病诊疗的临床医生,包括风湿科、感染科、呼吸科等相关科室,以及公共卫生领域的专业人员。指南旨在为风湿免疫病患者结核病的筛查、诊断、治疗和...
治疗矛盾与平衡多学科协作价值需权衡抗风湿治疗(如TNF-α抑制剂)与抗结核治疗的冲突。指南推荐先完成2个月强化抗结核治疗(异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺),待结核控制后再逐步恢复免疫抑制治疗,同时密切监测肝肾功能和药物相互作用。本例涉及风湿科、感染科和骨科联合诊疗,通过MDT讨论制定个体化方案。强调结核病专科...
根据上级部门工作安排,什邡市人民医院于2018年4月1日从疾控中心接过“结核病诊治”的接力棒,市疾控已不再管理结核病诊治工作,请结核病患者到市人民医院感染科一楼的结核门诊诊治。 挂号方式及就诊时间告知 1 挂号方式 结核门诊挂号方式和普通门诊一致,可于门诊大厅现场...
风湿免疫病和结核病的临床表现常常重叠,诊断难度大,死亡风险高。北京协和医院感染内科和风湿免疫科牵头,联合全国13家医疗机构,历时二十余年,完成了这部国际首部风湿免疫病患者结核病诊治及预防的综合性指南。 指南指出,风湿免疫病患者应定期进行结核病筛查。对于潜伏期结核感染,结核菌素皮肤试验(TST)或γ-干扰素释放试验(...
在第30个'世界防治结核病日'之际,医疗界迎来了一项标志性的成果——由北京协和医院的感染内科与风湿免疫科联合编制的《风湿免疫病患者结核病诊治及预防实践指南(2025版)》正式发布。这一指南以中文及英文两种语言分别在《中华医学杂志》和Chinese Medical Journal上线,为风湿免疫病患者的结核病筛查、诊断、治疗和预防提...