硬结、发热和疼痛、压痛或脓性分泌物;隧道或囊袋感染可表现为复杂的局部感染,红斑、硬结距穿刺点可超过2cm,脓性分泌物,皮肤坏死等;可使用干燥拭子采集局部脓性分泌物或渗液标本,进行革兰染色和培养,同时经皮穿刺采集外周静脉血送检培养。
多项随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)根据导管置入部位比较了感染发生风险,发现经股静脉置管发生 CLABSI 的风险最高,其次为经颈内静脉和锁骨下静脉置管。 ICU 中超过 50% 的血流感染与 CVC 相关,据统计,我国 ICU 中 CLABSI 的平均发生...
血管导管大致分为两类:一类是插入外周血管(静脉和动脉)的,另一类是插入中心血管的。经外周置入的导管,如 PIVC、PICC 使用较为普遍,引起的血导管相关感染及其他感染也更多,应引起重视。为更好的防范导管相关血流感染,WHO 制定了《血管内导管相关血流感染及其他感染的防控指南》,于 2024 年 3 月发布。 本文为第一...
导管相关血流感染 定义和分类 ●定义:导管相关血流感染是指在导管置入后,由于细菌侵入导管及其周围组织引起的感染。 ●分类:根据感染部位和细菌种类的不同,可以分为中心静脉导管相关血流感染、外周静脉导管相关血流感染、动脉导管相关血流感染等。 ●症状:发热、寒战、乏力、心悸、呼吸急促、血压下降等。 ●治疗:根据感染...
导管相关血流感染指南解读.pdf,导管相关血流感染诊疗指南解读 中山医院SICU 郑毅隽 血管内导管类型 按置入血管类型 周围静脉导管、中心静脉导管、动脉导管 按留置时间 临时或短期导管、长期导管 按穿刺部位 周围静脉导管、经外周中心静脉导管(PICC)、锁骨
此外,NHSN对CLABSI监测的定义不同于临床上对于导管相关性血流感染的定义。第三局部背景—如何预防CLABSI一、现有的指南和建议1.目前有一些政府,公共卫生,及专业组织公布的以证据为根底的指南和/或预防CLABSI的措施。包括以下内容: 1.1.医疗机构感染掌握措施建议委员会〔HICPAC〕,疾病预防和掌握中心1.2.医疗机构促进学会...
血管导管大致分为两类:一类是插入外周血管(静脉和动脉)的,另一类是插入中心血管的。经外周置入的导管,如 PIVC、PICC 使用较为普遍,引起的血导管相关感染及其他感染也更多,应引起重视。为更好的防范导管相关血流感染,WHO 制定了《血管内导管相关血流感染及其他感染的防控指南》,于 2024 年 3 月发布。
美国CDC编辑的预防血管内导管相关性血流感染指南已编纂完成,并推荐了预防此类感染的策略和替换措施,以及在不同年龄段和疾病背景下进行适当的血液检查和治疗建议 预防血管内导管相关性血流感染指南 美国CDC2002 卫生部医政司与亚太感染控制学会(APSIC)医院感染控制促进项目(ICCP)工作组组织编译 BD公司特别赞助支持 Morbidity...
1.血流感染常病情危急,一旦临床高度怀疑血流感染,应即按患者原发病灶、免疫功能状况、发病场所及其他流行病学资料综合考虑其可能的病原,选用适宜的抗菌药物治疗。 2.及早进行病原学检查,在给予抗菌药物治疗前应留取血液及感染相关其他标本(如导管尖头、尿液等)送培养,并尽早开始抗菌药物的经验治疗。获病原菌后进行药...
1.医疗机构应当健全规章制度,制定并落实预防与控制导管相关血流感染的工作规范和操作规程,明确相关部门和人员职责。 2.医务人员应当接受关于血管内导管的正确置管、维护和导管相关血流感染预防与控制措施的培训和教育,熟练掌握相关操作规程。 3.有条件的医疗机构应当建立静脉置管专业护士队伍,提高对静脉置管患者的专业护理...