蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科切除以采用翼点入路为主,但常需要根据肿瘤的位置、大小、侵及范围进行改良,如眶上外侧入路、额颞颧入路、额颞眶颧入路、低位翼点入路等,开颅时根据需要切除颧弓或将骨瓣向颜面部扩大,保证骨窗尽量靠近颅前窝及颅中窝底。当瘤体主...
方法:采用显微神经外科技术,经常规翼点或扩大翼点入路,切除蝶骨嵴脑膜瘤.结果:按Simpson分级法评价肿瘤的切除程度:Ⅰ级切除5例,Ⅱ级切除5例,Ⅳ级切除4例.术后患者均每6个月进行随访,影像学提示未见肿瘤复发.结论:准确全面的术前评估,正确的手术方法,积极的术后治疗是提高蝶骨嵴脑膜瘤全切率,改善神经症状,减少术...
平行于上颞线切开颞肌,留下一”肌条 (myofascial cuff)”,便于关颅时缝合肌肉,颞肌游离后向下翻并悬吊固定 关键孔打孔,暴露额部和颞部的硬脑膜 剥离额底硬膜以及眶内脂肪,游离眶顶 可选择单骨瓣法,也可选择双骨瓣法游离骨瓣,游离骨瓣后磨除蝶骨嵴 替代方案 相比于眶颧入路,翼点入路具有相对创伤小,对面部外观...
在这段手术视频中,展示了一名52岁女性的病例,他因右眼视力下降1年余,加重伴失明5月发现的右侧巨大蝶骨嵴脑膜瘤。 巨大的侵及周围血管和神经的蝶骨嵴脑膜瘤完全切除很困难。对于包裹和压迫视神经导致视力丧失的蝶骨嵴脑膜瘤,翼点开颅前床突切除术最大限度地切除了视神经管内肿瘤,并有助于早期阻断肿瘤血供,识别和保护...
目的应用经颧弓改良翼点入路显微手术,切除巨大蝶骨嵴脑膜瘤.方法改良翼点入路,主要为切断颧弓,尽量暴露中颅底,在显微镜下操作,分块切除肿瘤,避免损伤颈内动脉等重要结构.结果 13例巨大蝶骨嵴脑膜瘤在显微镜下做到了全切,术后出现脑血管痉挛4例,精神症状6例及皮下积液8例等.给予相应处理后,均在短期内恢复.结论经颧...
经翼点入路显微手术切除蝶骨嵴脑膜瘤
经翼点入路显微手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤
蝶骨嵴脑膜瘤翼点入路外科手术采用经翼点入路显微手术治疗48例蝶骨嵴脑膜瘤,(根据所见肿瘤主体部位分为外侧型和内侧型).外侧型25例行手术全切除,内侧型23例中全切除16例,次全切除5例,大部分切除2例,术后5例视觉障碍明显改善,1例单侧视力损害加重,动眼神经损伤1例,偏瘫1例,死亡1例.术后26例随访2个月～9 a...
关键孔打孔,暴露额部和颞部的硬脑膜 剥离额底硬膜以及眶内脂肪,游离眶顶 可选择单骨瓣法,也可选择双骨瓣法游离骨瓣,游离骨瓣后磨除蝶骨嵴 替代方案 相比于眶颧入路,翼点入路具有相对创伤小,对面部外观损伤风险相对较小的优势. 但眶顶的移除,可提供更大的操作空间以及向上的角度,对于该患者肿瘤的上界的暴露有帮...
在这段手术视频中,展示了一名52岁女性的病例,他因右眼视力下降1年余,加重伴失明5月发现的右侧巨大蝶骨嵴脑膜瘤。 巨大的侵及周围血管和神经的蝶骨嵴脑膜瘤完全切除很困难。对于包裹和压迫视神经导致视力丧失的蝶骨嵴脑膜瘤,翼点开颅前床突切除术最大限度地切除了视神经管内肿瘤,并有助于早期阻断肿瘤血供,识别和保护...