用于胆道肿瘤的化疗药物有:尿嘧啶类(5-Fu,Capecitabine,S1),Gemcitabine,铂类(cisplatin, Oxaliplatin), VP-16, MMC,ADM等,联合方案通常以尿嘧啶类或Gemcitabine为基础。 (一)全身性化疗 胆道肿瘤术后复发率高,有必要采用术后辅助治疗以降低其复发率并提高生存率。术后辅助化疗的价值与指征仍不明确,缺少大样本的...
1.胆管结石和胆道感染 约1/3的胆管癌患者合并胆管结石,而胆管结石患者的5%～10%将会发生胆管癌,一般认为是肝胆管结石对胆管壁的长期机械刺激以及所引起的慢性胆道感染和胆汁淤积等因素导致胆管壁的慢性增生性炎症,继而引起胆管黏膜上皮的不典型增生。病理学观察发现,胆管黏膜上皮的不典型增生可逐渐移行成腺癌。 2.华...
胆道恶性肿瘤患者仍然有存活的可能。 胆道恶性肿瘤虽然是严重的疾病,但存活情况受到多种因素的影响,如肿瘤的类型、分期、患者的身体状况、治疗方法及效果等。对于早期发现的胆道恶性肿瘤,如果能及时进行规范的手术等综合治疗,患者有可能获得较长的生存时间,甚至有治愈的机会。即使是中晚期的患者,通过积极的治疗措施,如化...
一般来说,早期发现的胆道恶性肿瘤,在经过适当的治疗后,有一定的治愈机会。治疗方法通常包括手术切除、化疗、放疗等。手术切除是治疗胆道恶性肿瘤的主要方法,目的是尽可能地切除肿瘤组织,以减少肿瘤的复发和转移。化疗和放疗可以辅助手术治疗,杀死残留的肿瘤细胞,提高治愈率。 然而,对于晚期或转移性的胆道恶性肿瘤,治愈的...
述评｜曾永毅：胆道恶性肿瘤的精准诊疗 胆道恶性肿瘤（BTC）包括肝内胆管癌（iCCA）、肝门周围胆管癌（pCCA）、肝外胆管癌（eCCA）和胆囊癌（GBC），约占消化道恶性肿瘤3%［1］。BTC早期即可发生肿瘤转移，预后差，且BTC发病率和死亡率呈上升趋势，主要是由于iCCA的发病率在过去30年内有所上升［2－3］。原发性...
胆道恶性肿瘤按照肿瘤发生位置可分为肝内胆管癌,肝门胆管癌,胆囊癌,远端胆管癌和壶腹部癌,高发于南美洲和东亚地区。胆道恶性肿瘤起病隐匿,侵袭度高,手术是根治的重要方法。然而超过半数患者确诊时已经失去了手术机会,即使对于接受手术治疗的患者,多数在术后1年也会出现不同程度的复发转移,预后较差,尤其是胆囊癌,中...
远端胆管癌:MDCT和MRCP术前分期和评估有无血管侵犯,对胆管下端良恶性不明者,行超声内镜引导下组织穿刺活检,R0切除要求胆管近段切缘阴性,腹主动脉旁淋巴结转移不建议手术,检出淋巴结数目至少12枚 5.胆道恶性肿瘤的放射治疗 放射治疗分类1级推荐 新辅助放疗 鼓励参加临床研究 术后辅助放疗 对于肝内及肝外BTC,对术后...
胆道系统恶性肿瘤的病因主要包括以下 1. 胆道结石:长期的胆道结石刺激可导致胆道黏膜反复受损、炎症反应,增加癌变的风险,如胆囊结石、胆管结石等。 2. 原发性硬化性胆管炎:这是一种慢性炎症性疾病,可引起胆管壁增厚、狭窄,进而导致胆汁淤积,长期作用下易引发胆道系统恶性肿瘤。
胆道恶性肿瘤是一种具有高度异质性和侵袭性的消化系统肿瘤,病理组织类型以腺癌为主。根据解剖部位,胆道恶性肿瘤包括胆囊癌和胆管癌。胆管癌分为肝内胆管癌和肝外胆管癌,其中肝外胆管癌又以胆囊管与肝总管汇合点为界分为肝门部胆管癌和远端胆管癌。随着对靶...
胆道恶性肿瘤,是指发生在胆管、胆囊或肝脏等器官的恶性肿瘤,由于其位置的特殊性,当肿瘤无法通过手术切除时,会对患者的治疗产生一定的影响。 不能手术的原因可能有多方面。首先,这可能是由于患者身体状况较差,无法承受手术的风险。其次,肿瘤可能位于较为复杂的位置,如位于胆管或肝门区域,手术难度较大,存在较高的风险。