1.圆形吻合器吻合: (1)端侧吻合: 在开放手术中,当推选采用圆形吻合器行肠肠端侧吻合,退出吻合器后,务必用手指或者卵圆钳探查吻合口是否通畅,并探查吻合口的两端肠腔与吻合口是否通畅,切勿把肠壁的粘膜钉合到对侧肠壁。 (2)双吻合: 在直肠手术中,采用闭合器或者腹腔镜切割缝合器在肿瘤下方钉合直肠残端(第一...
空肠-空肠吻合术(jejunojejunostomy)是将空肠的两个断端接起来,恢复消化道的连续性。小肠全长3~5米,分为十二指肠、空肠和回肠三部分,空肠位于十二指肠和回肠之间。该手术属于小肠-小肠吻合术的一种术式,用于恢复肠襻的连续性。它有端-端吻合(又称对端吻合)、侧-侧吻合和端-侧吻合之分,其中以对端...
用1-0号肠线从切口一端开始作吻合口后壁全层锁边缝合(线结打在肠腔内),再转至吻合口前壁作全层连续内翻褥式缝合[图3 ⑵],两个线头互相打结,完成吻合口内层缝合。撤除肠钳后在吻合口前壁加作一排浆肌层间断缝合[图3 ⑶]。检查如有漏洞,应加针修补,吻合口两端可多加数针。完成吻合后,用手指检查吻合口大...
目前在做结肠手术的时候,为了节约手术的时间,多数情况下使用结肠的吻合器,这种器械是一次性的器械,混合以后,器械的钉子一直是在体内保存的。因为结肠吻合器的钉子是钛钉组织相容性比较好,绝大多数情况下不会出现其他的并发症,有些时候结肠吻合器的钛钉会脱落到肠腔内,随着大便而排出,但是多数钉子会滞留在体内的。...
✔️首先,我告诉患者肠吻合手术是指在病变部位切断肠道,并与远端相连,应用吻合器将肠道与腹壁进行吻合的一种手术。还安慰患者以及患者的家属不必担心,如果身体素质比较好,且术后没有出现感染的情况,那么成功率是比较高的,通常为90%以上。但是也要注意如果手术之后护理不当,出现了感染的情况,那么成功率也可能会降...
同结肠直肠切除肛门外吻合术。手术步骤 1.体位、显露 同结肠直肠切除肛门外吻合主。显露巨大肠袢后,提出至切口外,检查病变结肠,决定切除肠袢的范围。剪开直肠两旁的后腹膜和直肠前壁腹膜反折,注意保护腹膜后直肠两旁的输尿管。2.分离直肠周围 分离直肠后间隙到尾骨尖,两侧不需分离。分离时注意勿损伤骶中动、...
肠管吻合一般是指肠吻合,其常用的缝合方法一般为全层间断内翻缝合、全层连续内翻缝合、吻合器缝合等,需前往正规医院就诊,在医生的建议下选择科学的治疗手段。 1、全层间断内翻缝合:一般先进行肠道后壁的间断式内翻缝合,在缝合时,需要注意两针间距应为3-5毫米,并且需要使黏膜面对拢,浆膜面内翻,这样可以促进伤口愈合...
肠管切除吻合是普外科特别是胃结直肠肛门外科最常见也是最基本的手术操作。随着各种器械的发展,吻合方法分为手工吻合和器械吻合。 目前临床手术多为器械吻合,手工肠吻合虽不多见,却是胃结直肠外科医生必须掌握的看家本领。今天咱们就来讲讲手工肠管吻合(多张...
肝门肠吻合术是小儿外科胆管疾病的手术,也是先天性胆管闭锁的手术和不可手术矫治型胆管闭锁的手术,又称为肝门空肠吻合术;kasai procedure;Kasai's手术;portojejunal anastomosis。手术介绍 肝门肠吻合术用于不可手术矫治型胆管闭锁的手术治疗。 先天性胆管闭锁系胆管系统先天性全部或部分闭锁或缺如。病因尚不清楚...