近日,晋江市第二医院(安海医院)外科及放射科介入团队成功为肝破裂出血的老人实施肝脏介入栓塞止血手术,及时为其止血。 患者,男,72岁,因硬物撞击胸腹部入院。影像检查显示全身多处外伤、肋骨骨折、肝脏挫裂伤并活动性出血,情况稳定后又加重,短时间...
1.3.肝周创面出血半肝以上肝切除或一些特殊部位的肝切除,由于需要广泛地游离肝脏,如操作不当可发生创面的大量出血,再次肝切除或多次经肝动脉插管化疗栓塞( TACE)后肝叶切除时,由于已做过肝叶切除或多次TACE后肝周往往有广泛粘连。原肝叶切除后的残面也可与周围脏器或组织形成广泛侧枝,以及肝硬化、再生致肝脏解剖形...
近日，醴陵市中医院首次为创伤性肝破裂患者实施肝动脉栓塞术。付女士在家摔倒后，因右侧胸腹部持续疼痛来醴陵市中医院就诊。CT检查显示肝破裂迹象，存在肝包膜下出血和血肿，随时有大出血导致死亡的风险。鉴于出血情况严重，传统手术止血困难，吴碧川主任迅速组织院内会诊，最终决定为付女士实施介入下肝动脉栓塞术。时间就...
肝硬化病人外科手术止血的方法包括手术止血、电凝止血、血管夹闭止血、血管结扎止血、血管栓塞止血等。 原因: 1.肝硬化病人肝功能受损,凝血功能差,手术出血风险高。 2.肝硬化病人肝脾肿大,血管扭曲,手术止血难度大。 3.肝硬化病人肝内血管密集,手术止血需要精细操作。 4.肝硬化病人手术后易发生术后出血,需要严密观察...
肝脏巨大肿瘤还可能压迫肝静脉,肝癌合并下腔静脉癌栓也可能造成肝静脉回流障碍,这种情况下,肝切除出血可达到5000 mL以上[8]。部分肝脏肿瘤所处位置较深,与周围器官和腹壁有韧带相连,腹腔镜手术下视野狭窄,空间有限,操作不便,止血困难[1, 4]。 除了上述解剖生理因素及手术操作等引起的术中出血,其他因素如男性[9]...
然而,令人遗憾的是,使用这种止血方法的4名患者,2名死在了手术台上,另外2名在术后早期死亡。 2 但是,Pringle手法却因其简单易行得到了临床医师的广泛认可,并将其改良之后广泛引用在了肝脏外科手术之中。 1958年,台湾医生林天佑详细介绍了指捏法断肝手术,即用拇指和...
血压下降明显或低血压、无手术条件的患者，可以选择肝动脉介入栓塞（TAE）止血。当然，血压太低也是需要先纠正低血压才能进行；3、受条件限制，来不及充分评估肝功能及肝癌具体情况，可以先行TAE止血，后续评估再选择进一步肝癌治疗方案（联合消融、靶向或免疫等），合适的肝癌患者行二期手术切除可以获得显著的生存获益。
控制和减少出血是降低术后并发症和死亡率的关键 1 切肝前：入肝血流或全肝血流控制 23目标 切肝时：器械及方法 切肝后：断面的止血方法术中不出血或少出血、不输血 2 入肝血流控制--肝门阻断 • 1908Pringle报道左手食指中指压迫十二指肠韧带 •快速.简单易操作.效果明显•术中持续出血:副肝动脉(胃左动脉...
术后出血是肝脏外科手术常见的并发症之一，严重影响患者的预后和生活质量。通过术中精细止血和术后密切观察，能够及时发现并处理出血情况，促进患者术后快速康复。提高手术疗效 术中止血不仅有助于减少术中失血和输血需求，还能够保持术野清晰，便于手术操作，从而提高手术的精准度和疗效。同时，良好的止血效果也有助于...
这是由于肝硬化患者凝血因子，血小板数量减少。一旦出血可以通过药物止血，也可以通过压迫止血，如果出血量...