关于PD-L1 抑制剂治疗效果不佳 在一项关键性临床 II 期研究中[16],恩沃利单抗单药(150 mg QW 给药)用于 65 例 MSI-H/dMMR CRC 患者二线以上治疗的客观缓解率(ORR)为 43.1%,12 个月无进展生存(PFS)率为 43.7%(95%CI:31.2%-55.4%),12 个...
有基础研究提示 KRAS 突变可能诱导 CRC 免疫治疗耐药[15],但临床试验数据并未发现合并 KRAS 或 BRAF 突变影响 MSI-H CRC 患者从免疫治疗中获益[16]。 关于PD-L1 抑制剂治疗效果不佳 在一项关键性临床 II 期研究中[16],恩沃利单抗单药(150 mg QW 给药)用于 65 例 MSI-H/dMMR CRC 患者二线以上治疗的客...
然而,肿瘤细胞上的程序性死亡配体 1 和 2(PD-L1 和 PD-L2)可通过与 T 效应细胞上的程序性细胞死亡蛋白 1 (PD-1) 受体结合而抑制免疫应答。这一系统会进化,是为了保护宿主免受未经抑制的免疫反应。许多肿瘤上调 PD-L1,从而避开免疫系统。因此假...
免疫疗法通过激活患者自身的免疫系统来识别和消除这些癌细胞。 对于DMMR型结肠癌患者,采用PD-1/PD-L1抑制剂进行免疫疗法可以在一定程度上提高生存率并改善生活质量。然而,免疫疗法的疗效受多种因素的影响,包括肿瘤分化程度、初始诊断时病情、患者年龄和基因表型等。 在接受免疫疗法之前,建议确保结肠癌是DMMR型,并根据...
尽管在我们现代医疗中,依赖免疫检查点抑制剂(ICI)进行治疗是政策推荐的方向,但她的治疗过程却让我们质疑,这种“新药”是否真能广泛适用于所有癌症患者。在前期采用恩沃利单抗(PD-L1抑制剂)后,患者不仅未见明显的癌症减退,反而肝区的肿瘤病变进一步扩展。 为了拯救这位年轻的患者,我们需要从饮食、运动与情绪等多角度...
图4、来源《实体肿瘤PD-L1免疫组织化学检测专家共识(2021版)》 PD-L1表达是否可预测免疫检查点抑制剂的疗效 在CRC中存在 dMMR-MSI-H 已被证明是预测 ICI疗效的有效生物标志物,而关于PD-L1 表达对CRC患者ICI治疗的预测作用并不理想,因此目前PD-L1 表达检测并不是 CRC 诊疗中的标准流程,但是也有个例。在2021...
结肠癌患者进行免疫治疗,不一定会取得更好的疗效。目前确实出现了新的方法,进行免疫治疗,也取得了一定的成果。最近几年做的比较好的,比如是CAR-T,叫嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。或者是PD-L1,就是细胞程序性死亡配体-1等等。这些免疫治疗很多肿瘤上面,取得了较好的成效,也有实验证明,这些方法用于治疗结肠癌是有效的...
默沙东PD-1+LAG-3复方结直肠癌III期研究失败 9月25日,默沙东(MSD)宣布Favezelimab(MK-4280)+帕博利珠单抗 (K药)复方(MK-4280A)治疗PD-L1阳性微卫星稳定(MSS)转移性结直肠癌(mCRC)患者的III期KEYFORM-007研究在最终的预先指定分析中未能达到主要终点。
PD-L1表达为2%(CPS,图3C)。因此,在治疗方案中加入西妥昔单抗(800 mg)。4个周期后,由于肝转移灶增大,根据RECIST 1.1版,影像学评估显示PD(图3D)。患者于2021年4月接受FOLFIRI +贝伐珠单抗二线治疗(伊立替康240 mg第1天,亚叶酸钙500 mg第1天,5-氟尿嘧啶500 mg第1天静脉推注,之后3000 mg 46h静脉持续输注...
1. PD-1阻断增加结肠癌细胞生长 首先,在人结肠癌细胞中评估PD-1和PD-L1水平。在HT29、HCT116、LoVo、SW620和Colo205细胞中检测到PD-1,但未检测到PD-L1(Fig 1A)。与SW620和Colo205细胞相比,HT29、HCT116和LoVo细胞明显过表达PD-1。已有研究表明,当IFN诱导PD-L1时,I型(IFN-α)和II型(IFN-γ)干扰素带...