肾造口术是一种高位尿流改道的方法,其本身是一种单独手术,有时亦应用于肾脏其他手术之后如肾盂成形术后。在肾盂积脓时肾造口术则是一种紧急措施。由于泌尿外科内镜技术的发展,肾造口术由解决肾盂引流发展到经皮肾造口碎石、取石。肾造口术按造口管留置时间及目的可分为永久性肾造口和暂时性肾造口。麻醉方式 局部...
经皮肾取石术是一种在肾结石不能自行排出时将其从体内取出的手术。“经皮”的意思是透过皮肤。该手术创建了一条从背部皮肤到肾脏的通道。外科医生使用特殊的仪器,通过你背部的一根细小的管子来定位并取出肾脏中的结石。经皮肾镜取石术最常用于较大结石或较小侵入性手术不起作用或不可能的情况。为什么要做这种手...
下面再来说说第四种也是本人做的那种,叫经皮肾镜手术,因为我的结石比较大,有1.7公分,且石头较硬又靠上,只能采取这种手术方法,下面就具体讲下过程,先是住院挂水,手术前6小时禁食禁水,手术因人而异本人进去到醒来二个小时,进手术室绑好双手后下麻药,你不会有任何感觉就会睡去,醒来后已经在床上了,护士会给你...
透视引导俯卧位经皮肾通路建立 经皮肾镜取石术是治疗肾结石疾病的一种非常常用的手术。建立良好的通道是此过程的第一步,也可能是最关键的一步。良好的通道是通往成功的大门。然而,这一关键步骤具有最陡峭的学习曲线,因为在透视引导的访问中,它涉及...
经皮肾镜检查是一项用于检查肾脏是否正常的辅助诊断方法。经皮肾镜检查术是应用内窥经过扩张后形成的皮肤至肾集合系统通道,进入上泌尿道施行检查、诊断和治疗的一种技术,是泌尿外科领域很有价值的诊治措施之一。正常值 检查时未发现肾脏异常。为暗红色实质性器官,形似蚕豆。肾表面光滑,可分为上、下两端,前、后...
经皮肾造口术适用于:1.肾积水合并严重感染或积脓。2.肾积水严重,肾功能不良,在行根治性手术前须先行肾盂引流改善肾功能者。3.肾盂或肾盂输尿管交界狭窄整形术后须暂时引流者。4.由外伤、炎症、肿瘤或结石造成输尿管梗阻或闭塞、肾造口可用于暂时缓解肾盂张力。术前准备 需要肾造口的病儿术前常常有中毒或尿毒症...
经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PNL)是用经皮入肾的通路,在内镜下处理上尿路结石并取出,相较开放手术而言,创伤小,结石清石率高,是大负荷上尿路结石(>20 mm或复杂性肾结石)的一线治疗方案。 一、术前准备 CT、IVP等检查明确了解肾脏集合系统结构、结石大小...
经皮肾通道手术穿刺点位置多数选择在第11~12肋下、腋后线和肩胛下角线区域内最接近肾脏及结石处,穿刺方向一般垂直于脊柱,与手术台或水平面向上成30°~60°。穿刺皮肾通道的解剖层次依次为皮肤、竖脊肌、腰方肌、腰背筋膜、腹膜后间隙、肾筋膜、肾周脂肪、肾包膜、肾实质及后组中盏。肾镜或输尿管镜经此路径...
(3)探头的长轴与肾脏长轴一致,对肾脏的上下两极及前后面有较深了解后,选择中盏背侧组作为目标盏,能最大限度的观察肾内的各个盏口及清除结石。而对于长经较小的超声探头,也可采用长径与肾脏垂直的方向定位,能更好的显示针尖走向。 (4)经皮肾镜取石术后大出血,不是通...