经皮肾镜取石术英文简称PCNL,是在超声或X线定位下,经腰背部细针穿刺直达肾盏肾盂,再通过扩张来建立皮肤至肾内的通道,在肾镜下取石或碎石。较小的结石通过肾镜用抓钳取出,较大的结石通过粉碎后用水冲出。碎石选用超声、激光、气压弹道等方式。 PCNL适用于所有需要手术干预的肾结石,包括完全和不完全性鹿角结石、...
图4. 临床上常用的经皮肾镜导管气囊导管扩张器 05 肾镜 硬性肾镜 肾镜的外径有16.5~27F各种规格(图5)。肾镜越细,所需操作通道的直径越小,安全性也越高,外鞘与肾镜本体可直接用来插入操作器械及注入灌洗液,视野方向有0°~30°角。不管何种肾镜,物镜的视野方向为25°~30°角的镜体较0°角镜的镜体死...
1、各种梗阻性或原因不明肾积水的引流;2. 上尿路梗阻或闭锁引起的感染、积脓或肾盏憩室积脓的引流;3. 孤立肾上尿路梗阻引起的感染或急性肾功能不全,不适宜逆行性置管或置管失败者;4. 为经皮肾镜术建立皮肾通道;5. 通过肾造瘘行上尿路尿流改道治...
肾活检是明确肾脏病病理类型的重要方法,主要有经皮肾穿刺活检,开放式肾活检,腹腔镜肾活检,经静脉肾活检,通常采用的是经皮肾活检术。下面将从肾活检的适应症、禁忌症、并发症作下简单的介绍。 一、适应症 急性肾炎肾功能急剧恶化;原发性肾病综合征可于激素治疗无效后活检,也可先活检再根据病理类型制定治疗方案;单...
一、经皮肾镜 经皮肾镜诞生于20世纪70年代,经历了一系列技术和设备上的改进,如今已成为处理较大肾结石的首选方案,也适用于体外碎石难以粉碎和经输尿管处理困难的、相对较小的肾结石或输尿管上段结石。 完整的经皮肾镜手术包括建立经皮肾通道和经通道完成碎石取石。早期的经皮肾镜是在X线监视下建立经皮肾通道...
经皮肾穿刺造瘘术,是一种高位尿流改道的方法,它在泌尿外科有较重要的用处。分类 泌尿外科/肾脏手术/肾脏的其他手术/肾造口术 ICD编码 55.03 临床表现 肾造口术是一种高位尿流改道的方法,它在泌尿外科有较重要的用处。肾造口术本身是一种单独手术,有时亦应用于肾脏其他手术之后如肾盂成形术后。在肾盂积脓时...
经皮肾镜技术是指在B超和X线引导下,经皮穿刺肾盏然后建立一个直径大概0.5~1cm的操作通道,放入内窥镜直视下用气压弹道或者激光粉碎并取出结石,或者对肾盂输尿管交界处狭窄进行扩展切开等一些操作。 多数的经皮肾镜都可以实行一期手术,它有的是一次操作,一次麻醉...
经皮肾镜术是通过建立从皮肤到肾集合系统的手术通道,放置内镜进入肾盏和肾盂内,对肾内疾病进行诊断和治疗的一种手术方法,经皮肾镜技术是腔内泌尿外科技术的一个重要部分,尤其在治疗上尿路结石方面,与输尿管镜术及体外冲击波碎石术共同成为主要的现代治疗方法,已经彻底改变对了传统开放手术的外科治疗方式。今年来随着...
经皮肾镜检查是一项用于检查肾脏是否正常的辅助诊断方法。经皮肾镜检查术是应用内窥经过扩张后形成的皮肤至肾集合系统通道,进入上泌尿道施行检查、诊断和治疗的一种技术,是泌尿外科领域很有价值的诊治措施之一。正常值 检查时未发现肾脏异常。为暗红色实质性器官,形似蚕豆。肾表面光滑,可分为上、下两端,前、后...