ALT主要分布于肝细胞胞浆,肝内浓度较血清高3000倍,是肝细胞损害的敏感指标;AST主要分布于肝细胞线粒体,少数分布于胞浆,如果肝功能试验中发现AST浓度升高,可能说明肝细胞损伤的比较重,或者说主要损侵犯肝细胞的线粒体为主,比如说酒精。 因此,测定血清AST、ALT水平及AST/ALT比值有利于肝功能异常的诊断和鉴别。
肝功能是否正常可以通过化验查看其转氨酶、胆红素、蛋白类是否升高或降低来判断。 1.转氨酶:转氨酶主要存在肝细胞中,受肝细胞受损而变化,比如肝细胞发生炎症、中毒、坏死时,转氨酶会有所升高。 2.胆红素:胆红素是判断黄疸的重要依据,也有助于诊断肝胆疾病、血液疾病。 3.蛋白类:蛋白类主要体现出肝脏合成能力,若肝功能...
肝内梗阻(肝脏内排泄不畅)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)等疾病,如肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等,GGT 明显升高。 急、慢性病毒性肝炎、肝硬化时,GGT 呈轻中度升高;慢性乙肝、肝硬化的非活动期,酶活性正...
谷丙转氨酶(ALT)活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者谷丙转氨酶(ALT)并不升高,例如:急性肝炎患者 ALT 常常有上千,然而许多肝硬化患者 ALT 往往只有 100 左右,为什么会这样?因为严重肝损伤患者的肝细胞已经严重坏死,没有 ALT 可释放到血中。 因此,分析肝脏...
腹部CT平扫轴位示肝脏见多发线状高密度影,沿着肝内血管走行,类似“龟背样”改变,有以下几种可能性诊断: 1)肝脏结核 2)肝脏介入治疗术后改变 3)肝脏急性出血 4)肝脏寄生虫病(如:血吸虫病) 然后详细追问病史,患者于外院穿刺确诊为肝脏血吸虫病,目前患者无特殊不适 ...
1.反应肝细胞损伤的指标 最为常见的就是谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),两者提示肝细胞损伤坏死。谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)升高是所有肝脏疾患的典型表现,包括各种病毒性肝炎、肝硬化,酒精性肝炎、脂肪肝,药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。另外还有像是碱性磷酸酶(ALP)和γ谷氨酰转肽酶(γ-...
肝回声细密增强,考虑是脂肪肝3. 肝回声不均匀,不能明确是什么肝病,可能是脂肪肝、肝炎、肝纤维化等4. 肝内低回声结节,小肝癌的可能性很大,也可能是肝血管瘤、局灶性脂肪肝、肝结节增生。 一分钟带你看懂肝脏彩超报告单! 中医科李薇 0评论 魏秀丽说肝 肝脏彩超报告单,看懂下面四项就够了。第一看肝脏的大小和...
生化全套看肝功能是否正常,主要是看肝功化验结果中各个指标是否在正常范围内,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素等。 1.谷丙转氨酶(ALT),正常范围值是4~40U/L,这项检查是肝细胞损伤的敏感指标,如果检查结果出现明显增高,提示存在肝细胞损伤。 2.谷草转氨酶(AST),正常值范围是0~40U...
第一:反映肝细胞损伤的指标 反映肝细胞损伤最灵敏的指标分别是谷丙转氨酶和谷草转氨酶。临床上经常把他们配对在一起看,是因为他们的变化经常是同步的,可以同时升高或同时降低, 不过也可以单独变化。同时变化是因为这两个酶都主要位于肝细胞内,都参与机体内氨基酸的代谢。当各种原因导致肝细胞损伤时,如乙肝、肝...
1. ALT、AST 水平与肝细胞损伤坏死之间的相关性不是最强,不能因为 ALT、AST 仅超过正常值上限 1~2 倍就不引起重视,临床上许多终末期肝病患者,由于有功能的肝细胞的大量丧失,其 ALT、AST 可在正常值范围内。 2. ALT、AST 在肝脏中含量最多,除此之外尚存在于心肌、骨骼肌...