痔疮的主诉一般包括患者的症状、持续时间以及影响程度等内容。具体来说,会描述如肛门疼痛、出血、有肿块脱出等感受,以及这些症状出现多久了,是否影响了日常生活和工作等。这样有助于医生快速了解患者的病情。
痔疮门诊病历模板如下：门诊病历编号：___患者姓名：___ 性别：___ 年龄：___ 职业：___就诊日期：___主诉：大便时肛门疼痛，出血。现病史：患者自诉近期出现肛门疼痛，出血等症状，特别是在大便时症状加重。无其他明显不适症状，未服用过任何药物进行治疗。既往史：患者曾患有痔疮，但未进行治疗。无其他慢性...
痔疮是由肛门直肠末端粘膜下和肛门皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的一个或多个柔软静脉团。根据痔疮的部位体征,临床上可将其分为外痔、内痔、混合痔三种。 二、临床表现 根据痔疮的部位体征,临床上可将其分为外痔、内痔、混合痔三种。 1.内痔:内痔在初期时一般在肛门内部,间歇性便后...
痔疮病历书写范文 患者信息：姓名：[XXXXX]性别：X 年龄：XX岁 主诉：肛门疼痛、出血XX月，加重XX天。现病史：患者自诉肛门疼痛、出血症状已持续XX月，近XX天症状明显加重。出血量有所增加，疼痛呈持续性，排便时尤甚。无发热、腹泻等症状。患者曾自行使用痔疮膏等药物治疗，症状有所缓解，但未完全消失。既往史：患...
这样看来,确实是被误导了。痔疮是患者自己以为的。这些年来,他就一直拿着自己的“诊断”,作为“主诉”来求医问药。而痔疮确实比较常见,医生们并未深究,于是就一直按痔疮治疗了。 不过脱肛和痔疮只是辨病,中医诊断还需要更进一步的辩证: 患者脉细带弦,...
11、00岁 床号:0000 住院号:000000000 入院日期:2012-06-12 出院日期:2012-06-19 住院天数:7天 入院诊断:混合痔疮术后出血出院诊断:混合痔疮术后出血入院时情况:息者熏绪平,男,38岁,武沟乡惠大庄堡子人,主因“混 合痔术后便痛便血 7天”、以“混合痔疮术后出血”收住。查体:T: 38.3 C、 P: 68次/...
主诉,患者主诉肛门部疼痛、肿胀、排便时出血、便秘等症状。 现病史,患者自述近期出现肛门部疼痛、肿胀、排便时出血、便秘等症状,症状较为明显,影响日常生活。未就诊前未进行任何治疗。 既往史,患者无肛肠疾病史,无手术史,无重大疾病史。 个人史,患者平时饮食习惯正常,作息规律,无不良嗜好。 家族史,患者无家族遗传性...
(3)鉴别诊断:①结直肠肿瘤:肠镜未见异常,可排除。②直肠脱垂:指检直肠空虚,肠镜未见异常。 3.简述本例病人的治疗原则 本例患者患者症状明显,影响生活质量,考虑行手术治疗,查体可见痔疮以单个痔核为主,考虑行混合痔外剥内扎术。术后予软化大便等对症处理。...
初步诊断: 混合痔疮术后出血 医师签名: 混合痔病历范文参考模板 入院记录 姓名: xxx 性别: 男 籍贯: 出生地: 年龄:38 岁 入院时间:2012-06-12 11:20Am 职业:农民 记录时间:2012-06-12 11:20Am 民族:汉族 病史陈述者:患者本人 婚姻:已婚 可靠程度:可靠 主诉:便痛便血 7 天。 现病史:病人于 3 年半...
一期内痔的主诉：（间歇）无痛性便血X年或X天。二期内痔的主诉：（间歇）无痛性便血X年或X天，渐敢...