病程记录的内容包括()。 A. 实验室、器械检查结果及分析 B. 对诊断的确定、补充或原诊断修正依据 C. 对现病史和其他方面的补充资料 D. 会诊意见和执行情况 E. 患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等 相关知识点: 试题来源: 解析 A,B,C,D,E 反馈 收藏 ...
百度试题 题目病程记录内容包括 A. 病人自觉症状及病情变化 B. 各种诊疗操作的记录 C. 诊断及治疗情况 D. 上级医师查房的诊治意见 E. 记录时间及签名 相关知识点: 试题来源: 解析 A,B,C,D,E
百度试题 结果1 题目病程记录内容包括()。——[单选题] A. 患者病情变化情况 B. 重要辅助检查结果及临床意义 C. 上级医师查房意见 D. 向患者及近亲属告知的重要事项 E. 以上都对 相关知识点: 试题来源: 解析 E 反馈 收藏
病程记录 《病历书写基本规范2010》第二十二条规定:“病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。”
答病程记录包括病情变化检查所见鉴别诊断上级医师对病情的分析及诊疗意见治疗过程和效果凡实施特殊检查处理时要记明施行方法和时间病人入院后必须于小时内进行拟诊分析提出诊疗措施并记于病程记录内
病程记录的内容包括A A.实验室、器械检查结果及分析 B B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据 C C.对现病史和其他方面的补充资料 D D.会诊意见和执行情况 E E
解析 正确答案:病程记录是病人在整个住院期间健康状况变化和护理过程的全面记录,其内容包括:①患者的自觉症状、情绪、心理状态;②病情变化,症状体征的改变,各项实验室及其他检查的结果;③对护理诊断的修正或补充;④治疗与护理反应;⑤患者亲属的反映、希望和意见;⑥记录时间及签名。 涉及知识点:综合...
百度试题 题目病程记录的内容应包括() A. 患者的病情变化和医嘱更改的理由 B. 医师讨论分析意见 C. 重要检查结果及临床意义 D. 上级医生的查房意见和会诊意见 E. 所采用的诊疗措施及效果 相关知识点: 试题来源: 解析 A,B,C,D,E
1病人当前的自觉症状;2症状体征的改变或新的发现;3对病情的分析及诊疗计划;4实验室检查及其他检查结果及对结果的分析判断;5各种诊疗操作的记录;6诊断的修正及其依据;7治疗反应,医嘱的变更及理由;8各级医师查房意见;9各科会诊意见;10对病人及家属的嘱咐指导。 分析及诊疗计划;4实验室检查及其他检查结果及对结果的分...
日常病程记录内容有()A.患者情绪、心理状态、饮食、睡眠、大小便等一般情况B.患者自觉症状(主诉),病情、症状、体征的变化C.分析患者病情、症状、体征发生变化的原因D.医