男性,60岁,反复咳嗽,咳痰、呼吸困难10多年,心悸、气短,活动后加重5年,双下肢水肿1个月,体检轻度发绀,颈静脉充盈。首先考虑的诊断是 A. 重症肺结核 B. 支气管扩张 C. 支气管哮喘 D. 慢性阻塞性肺疾病 E. 弥漫性肺间质纤维化 相关知识点: 试题来源: 解析 D ...
(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性,60岁。反复哮喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,加重1天入院。吸烟史40年。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干湿啰音,心率110次/分, 心率整,肝肋下3. 0cm,双下肢水肿。血气分析示pH 7. 26, PaO2, 45mmHg, PaCO2 75mmHg。 患者经...
男性,70岁。以反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,咳喘加重伴发热3天入院。体检:表情淡漠,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺干湿啰音,心率110次/分,律齐,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示:pH 7.33,PaCO2 9.7kPa(75mmHg)、PaO2 7.2kPa(55mmHg),为防止肺性脑病发生,下列哪项是不正确的 ...
男性,60岁。反复哮喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,加重1天入院,吸烟史40年。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干湿啰音,心率110次/分,心率整,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示pH7.26,PaO2 45mmHg,PaCO2 75mmHg。 经治疗后病情有好转,神志清醒。数日后出现烦躁,有...
[答案解析]患者为老年男性,既往有长期吸烟史,30年来反复咳嗽、咳痰、喘息,近2年来活动后气促,近1周来上述症状加重,同时伴干、湿性啰音,根据症状、体征考虑慢性阻塞性肺疾病急性加重期可能性大,可予支气管舒张剂、祛痰等治疗,通畅呼吸道,改善通气功能,吸入支气管舒张剂起效快,副...
患者男性,72岁,吸烟40余年,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽A、重症肺结核B、支气管扩张C、原发
患者,男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持续3~4个月,以冬季为重,近2~3年出现活动后气短,偶有双下肢浮肿,今日晨起突感左上胸针刺痛,似与呼吸有关,继之出现呼吸困难,大汗,不能平卧,随来急诊就诊。若治疗过程中,患者呼吸困难改善不明显,渐出现神志恍惚,烦躁,血气分析示:pH:7.29,PaO2:56 mmHg ,PaCO2:74...
男性,60岁。反复咳喘41年,活动后气短十余年,间断双下肢水肿5年,加重,1天入院。吸烟40年。查体:嗜睡、口唇发绀、颈静脉怒张、桶状胸、双肺可闻及干湿罗音。心率110次/分,律齐,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析显示:PH值7.26,PaO2 45mm汞柱,PaCO2 75mm汞柱。那么下列治疗措施中正确的有哪些? A. 积极控制感...
男性,58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气短4年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体:神志清,桶状胸,双肺呼吸音低,少量湿啰音,P2>A2,剑突下搏动增强,双下肢水肿。该患者应用强心剂的指征()