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电子病历模板 2011.6.27.20:30 转入记录 患者李留刚，男，40岁，2011.6.3.9:30以“脾亢 脾大”为诊断入住，2011.6.6在我院普外科行“脾切除术”，术后出现发热，波动在36.6-38.9℃左右，应用退热药后可退热，数小时后再度升高。左旁正中切口有约3cm左右未愈合切口，引流口愈合佳。遂经内二科赵...
口腔电子病历书写模板范文口腔电子病历书写模板范文 一、基本信息 患者姓名:[姓名] 性别:[男/女] 年龄:[X]岁 联系方式:[电话号码] 就诊日期:[具体年月日] 二、主诉 [简要描述促使患者就诊的主要口腔问题及持续时间,例如“右上后牙疼痛3天”] 三、现病史 症状发作情况:3天前无明显诱因出现右上后牙疼痛,呈...
电子住院病历模板(总3页) --本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可-- --内页可以根据需求调整合适字体及大小-- xxxxxx乡中心卫生院 住院病历住院号: 107874 床号: 姓名:罗xx原籍:贵州xxx 年龄:28岁住址(单位):xxxxxxx村11组 性别:男入院日期:2013年5月12日 职业:农民病历日期:2013年5月12日 婚否:已婚...
本作品内容为门诊病历(电子版), 格式为 docx, 大小1 MB, 页数为2, 请使用软件Word(2010)打开, 作品中主体文字及图片可替换修改,文字修改可直接点击文本框进行编辑,图片更改可选中图片后单击鼠标右键选择更换图片,也可根据自身需求增加和删除作品中的内容, 源文件无水印, 欢迎使用熊猫办公。
本作品内容为电子住院病历模板, 格式为 docx, 大小1 MB, 页数为4, 请使用软件Word(2010)打开, 作品中主体文字及图片可替换修改,文字修改可直接点击文本框进行编辑,图片更改可选中图片后单击鼠标右键选择更换图片,也可根据自身需求增加和删除作品中的内容, 源文件无水印, 欢迎使用熊猫办公。
电子病历模板是用于记录患者的医疗信息的标准化结构。以下是一个常用的电子病历模板的示例: 1. 患者基本信息: - 姓名: - 年龄: - 性别: - 联系方式: - 身份证号码: - 入院日期: 2. 主诉: - 患者主要症状或不适的描述。 3. 病史: - 既往疾病史:包括既往医疗、手术史等。 - 家族病史:家族中有无类似...
电子病历模板 以下是一个电子病历的基本模板: 基本信息: - 患者姓名: - 年龄: - 性别: - 联系方式: - 就诊日期: - 就诊医生: 主诉: - 患者主要症状和不适的描述。例如:“患者主诉头痛、恶心和呕吐。” 既往病史: - 过去是否有重要的疾病或手术史。 - 是否有慢性疾病,如高血压、糖尿病等。 家族史: -...