有7例(4%)患者由于TSH(促甲状腺激素)值缺失而无法确定甲状腺功能障碍。所有类型甲状腺功能障碍的中位发生时间为2.8 (IQR: 1.3-4.2)个月,而明显甲状腺功能障碍的中位发生时间为2.1(IQR: 1.2-3.7)个月。 有甲状腺功能障碍与没有甲状腺...
在抗PD -1免疫治疗过程中,甲状腺毒性是最常见的不良事件之一,发生率约在5-15%。该症状通常表现为短暂的甲状腺功能亢进后,转变为甲状腺功能减退,其确切病因仍不明晰。以往研究显示,抗PD -1治疗期间的甲状腺毒性可能与总生存率提高有关,但样本量较小且主要涉及非小细胞肺癌患者,对于无进展生存率的...
ICPi导致的甲状腺损伤主要在给药后的2-6周发生,其导致的甲减多于甲状腺毒症,致甲减风险由高到低依次为:PD-1抗体>PD-L1抗体> CTLA-4抗体。 ICPis引起甲状腺损伤与患者基础甲状腺疾病、TSH水平、自身抗体以及肿瘤免疫微环境状态等因素相关;亦与应用的药物种类、疗程...
不良反应 内分泌系统不良反应方面,共有9名病人(22.5%)出现了甲状腺功能改变,6人出现了甲减,3人出现了甲亢,分别平均于第3.8和第2.3个治疗周期出现。在这9名病人中,仅有1名病人出现了与甲状腺相关的症状体征,所有病人的甲状腺自身免疫抗体均为阴性。在3名甲亢患者中,甲状腺碘闪烁扫描均未发现异常,其甲状腺激素水平均...
甲状腺癌学术/新进展,临床上原发性甲状腺恶性肿瘤多为乳头状癌,约占所有病理类型的90%以上,其次是滤泡状癌和髓样癌,未分化癌是极为罕见的。本人参与各类甲状腺手术2000例以上,未分化癌只有少数的几例。未分化癌患者就诊时很多
间变性甲状腺癌(ATC)是一种罕见的具有高侵害性和致命性的恶性甲状腺癌,在所有的甲状腺癌中,ATC大约占2%。组织学上常为未分化型,预后极差,大多数病人的中位总生存期(mOS)为5个月,疾病特异性死亡率接近100%。多数ATC患者在确诊时已发生远处转移或局部严重侵犯,失去了手术根治的机会。传统的放疗和化疗等治疗手段疗效...
甲状腺间变性癌又称甲状腺未分化癌,是甲状腺癌中恶性程度最高的一种,发病率约占全部甲状腺癌的10-15%。在《临床肿瘤学杂志》上发表的II期研究发现:程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)抑制剂Spartalizumab在局部晚期或转移性间变性甲状腺癌患者中产生反应,在程序性细胞死亡配体1 (PD-L1)阳性的肿瘤患者中观察到所有反应。
关于PD-1不良反应甲状腺功能异常及其观察和护理,不正确的是( )A.甲状腺功能障碍在肿瘤免疫治疗早期即可发生B.症状少且不明显C.治疗开始直结束后的6个月定期监测TSH
(1)观察组与对照组中PD-L1的免疫组化结果;(2)观察组与对照组中HBME-1免疫组化结果;(3)PD-L1与HBME-1表达情况与甲状腺乳头状癌一般特征的单因素分析,纳入研究的因素包括年龄是否大于或等于45岁、性别、病灶大小、有无淋巴结转移、肿瘤数量、是否侵犯包膜;(4)PD-L1、HBME-1表达情况与甲状腺乳头状癌一般特征的...
名古屋大学于5月13日宣布,它已经解明了由抗PD-1抗体(一种免疫检查点抑制剂)在小鼠中引起的甲状腺副作用的发病机制。这项研究是由同大医学部附属病院糖尿病・内分泌内科安田康紀医員、岩間信太郎講師、同大医学系研究科糖尿病・内分泌内科学有馬寛教授的研究组、同大医学系研究科分子細胞免疫学西川博嘉教授...