1您的性别男女 2年龄:3您的出生日期年月日 4您的最高学历是:小学初中高中或中专大专大学本科研究生 5您的婚姻状况未婚己婚同居分居离异 6现在您正在病吗是否 7目前您有什么健康问题 8您的职业是工人农民行政工作者服务行业知识分子 填表说明:这份问卷是要了解您对自己的生存质量、健康情况以及日常活动 的感觉如何，请您一定回答所有问题。如果某个