大多数BAV 先天不对称,即B型或C型BAV形态(以前称为Sievers I型,具体的ABC分型可以参看作者知乎较前的文章),表现为右、左冠瓣叶的融合(如图1,A所示)。在这种情况下,肌性主动脉瓣环的比例远大于纤维性瓣环成分,因此,需要对肌性主动脉瓣环进行更广泛的几何重塑,以获得对称的BAV修复后构型。 考虑到这些因素,...
人工瓣环 人工瓣环，由人工材料制成的心脏瓣膜瓣环。用于二尖瓣和三尖瓣瓣膜成形术,缩小扩大的瓣环,使瓣叶对合关闭良好。人工瓣环有软环和硬环、闭合形环和开放形环之分,软质环较适合生理特点。常用的有Carpentier瓣环、Duran瓣环、Cosgrove瓣环。
在最近一项SMART研究中,主动脉瓣严重狭窄合并小瓣环患者,进行TAVR手术使用球扩瓣或自膨瓣在一年的主要临床结果上没有显示出任何差异,但球扩瓣相比于自膨瓣有更高的回声梯度,这表明自膨瓣有着更好的血流动力学效应,但二者在导管梯度...
最近,由于Yang技术的引入,重新燃起了对主动脉瓣环和/或主动脉根部扩大的兴趣,为了在主动脉瓣置换术中适应更大的瓣膜,世界各地的许多外科医生都采用了更激进的方法。 扩大主动脉环和左心室流出道(LVOT)的好处是降低了患者-人工瓣膜不匹配(PPM)的风险,降低了术后经瓣膜和LVOT压差,以及在未来的后续手术中放置更大的...
将补片缝合到二尖瓣和主动脉环上比将补片缝合到二尖瓣幕上(一层薄薄的纤维组织)的Nicks手术和Manouguian手术更安全。我们建议采用“Y”形切口而不是“T”形切口,因为有时很难区分主动脉二尖瓣幕、二尖瓣环和二尖瓣后瓣,因此可以避免意外切开LA或MV。“Y”形切口可以从主动脉二尖瓣幕延伸至主动脉环底部下方,无需从...
主动脉根部造影:可见主动脉瓣大量反流,左心室扩大 人工瓣膜推入根部定位前预先置入辅助锚定器 人工瓣膜释放至1/3,同时平行释放锚定器以提供瓣膜额外锚定力,二者稳固锚定后,继续释放瓣膜至工作位。 工作位评估(评估瓣膜压缩形态及位置,小...
石墨三瓣环 三拼环 环剖分环分瓣环 加工定制源头厂家 更新时间:2024年04月12日 安全无小事,筑牢校园安全线 价格 ￥60.00 ￥55.00 ￥50.00 起订量 10个起批 50个起批 100个起批 货源所属商家已经过真实性核验 发货地 规格 规格 数量 获取底价 查看电话 在线咨询 QQ联系 智能提问 石墨三瓣...
全瓣环成形术是适用于全瓣环扩大造成单纯性二尖瓣关闭不全，但瓣膜及瓣下结构良好的病例。手术在全麻体外循环下，显露二尖瓣环后，先测定瓣环口径大小，选用号码适中的Carpentier硬质瓣环或Shiley-puig涤纶编组瓣环，行全瓣环成形术。缝合时，针穿过大瓣的瓣环的距离要比人造瓣环宽，使打结后，小瓣瓣环收缩，靠拢...
三尖瓣瓣环环缩术是适用于三尖瓣组织尚柔软、瓣环扩大形成中度以上的关闭不全者。手术是在气管内全麻体外循环下进行。方法有两种：一种是Carpentier硬性环环缩术。用特制的测瓣孔器测量隔瓣的宽度，选用相应号码的Carpentier环。一种是Puig Shiley弹性环环缩术。此种弹性环附有两根涤纶缝线用以缩小周径，缝合后，...