特异质型药物性肝损伤(iDILI)是导致急性肝功能衰竭(ALF)的主要原因之一,约66.4%的iDILI相关ALF会发生死亡或需要肝移植(LT),早期识别高死亡风险的患者,对于优化药物性肝损伤(DILI)患者的临床管理至关重要。目前,已有几种DILI相关ALF预测...
免疫调控与特异质型药物性肝损伤发生机制研究进展 免疫调控在机体应对外界刺激中发挥关键作用 。特异质型药物性肝损伤是药物治疗中棘手问题 。免疫系统的精准调控影响肝损伤的发生发展 。某些药物引发的免疫反应可导致肝组织受损 。细胞免疫在特异质型药物性肝损伤中作用显著 。研究发现T细胞亚群失衡与肝损伤密切相关 。
特异质型药物性肝损伤的发生与常规药物副作用不同,这类肝损伤无法通过动物实验或临床试验提前预测,属于个体对药物的异常反应。患者可能因自身代谢、免疫或遗传因素,在常规剂量下出现肝脏损害。以下是其特征的具体分析:不可预测性 特异质型肝损伤与药物剂量无关,即便在药物说明书推荐的安全剂量范围内也可能发生。
摘要: 目的 总结特异质型药物性肝损伤(idiosyncratic drug-induced liver injury, IDILI)的评价研究进展,以期为IDILI评价和临床风险防控提供依据。方法从动物模型、数理模型、细胞模型等多方面论述IDILI模型的研究进展。结果与结论 目前关于IDILI机制研...
药物性肝损伤是指由各种药物引起的肝脏损害。从广义上看,可能导致肝损伤的药物包括化学合成药、中药、草药以及保健品和膳食补充剂等。这种损伤通常分为两种类型:固有型和特异质型。 固有型药物性肝损伤是由药物本身或其代谢产物直接引起的肝损伤,使用剂量越大,肝损伤也越严重。对于可能引起固有型药物性肝损伤的药物,...
随着研究的深入,国外有学者[1]提出:GTE致肝损伤为特异质型,并且发现HLA-B*35:01为其易感基因,该研究结论被写入美国胃肠病学会发布的最新版《特异性药物性肝损伤诊断和管理指南》[2]和美国肝病学会发布的最新版《药物、草药和膳食补充剂诱导的肝损伤实践指南》[3]。然而,中国作为茶叶的生产和消费大国,至今...
对特异质型药物性肝损伤(iDILI)的诊断颇具挑战性,对于服用多种药物的患者,确定哪种药物导致iDILI非常困难。德国慕尼黑大学医院、慕尼黑肝脏中心Dragoi等近日完成的一项研究表明,从iDILI患者分离单核细胞源性肝细胞样(MH)细胞,与药物一起孵育,基于MH细胞的毒性检测,可以确定导致DILI的药物,灵敏度和特异度分别高达92.3%和...
特异质型药物性肝损伤的特征不包括 肝病科朱清静医生 特异质型药物性肝损伤的特征包括个体差异、遗传因素、无已知肝病史、无药物过量使用等。不符合的情况可能有:已有肝病史、酒精性肝病、药物过量使用等。例如患者之前有乙肝病史或长期饮酒,这可能不是特异质型药物肝损伤。
评价模型特异质型药物性肝损伤(IDILI)是一种仅发生在少数易感人群中的严重药物不良反应,其发生与患者的性别,年龄,基因和基础疾病有关,具有较难预测,无明显剂量依赖性和潜伏期长等特点.近年来,随着对IDILI研究的深入,初步阐明了肝代谢功能障碍,炎症应激,半抗原,危险因子,免疫稳态失衡和基因多态性等IDILI发生机制假说...
PD-1/PD-L1抑制剂介导的免疫介导肝损伤不同于特异体质型药物性肝损伤 免疫检查点抑制剂是新型抗肿瘤药物,可以激活免疫系统、引起免疫介导肝损伤(ILICI);ILICI与特异体质型药物性肝损伤(iDILI)有诸多不同。本研究旨在探索免疫介导肝损伤与iDILI的异同。