別記様式第1号の2(第3条関係)消防計画作成(変更)届出書年月日常滑市消防長殿防火管理者住所氏名◯印管理権原者住所(法人の場合は、名称及び代表者氏名)氏名◯印別添のとおり消防計画を作成(変更)したので届け出ます。防火対象物の所在地防火対象物の名称(変更の場合は、変更後の名称)防火対象物の...
様式第1号の2建設工事快適職場推進計画認定申請書年月日()労働局長殿事業場の名称所在地〒事業者職氏名印快適な職場環境の形成について、以下の計画のとおり行うこととしたので、労働安全衛生規則第61条の3に基づく都道府県労働局長の認定を申請します。Ⅰ事業場の概要事業の種類労働保険番号工事の概要...
第2号様式(第3条、第4条、第6条、第7条関係)( 枚中1枚目) その1 履 歴 書 本籍地(都道府県名) ふりがな 性別 現住所 氏名 旧氏名 昭和 年 月 日生 学 歴学 校部 ? 科修業期間卒?修?中?退?休 年 月~ 年 月第 学年 年 月~ 年 月第 学年 年 月~ 年 月第 学年 年 月~ 年...
内容提示: 様式第18号(第11条関係) 予察情報台帳 番号 本巣市 1 加害鳥獣種名 2 被害内容 ①被害対象 ②被害の量・ 被害実績 ③被害の発生時期 ④被害の発生地点 ⑤備考 (被害防除策等) 3 加害鳥獣 の生息(必要に応じて資料を添付する。 ) 状況 ①分布 ②繁殖 ③その他の基礎生態情報 ④生息数...
別記第1号様式(第2条) (在宅被措置者・施設等被措置者) 措置台帳 ケース番号 氏名 男 女 住所 措置種類 (受託者・入所施設名) 措置決定伺 ケース番号 氏名 別紙( )のとおり決定してよろしいか。 なお、決裁の上は、例文により通知してよろしいか。 町長 副町長 課長 班長 班員 起案...
様式第1号(第2関係)受付番号森林整備業務入札参加資格審査申請書年月日岩手町長殿所在地商号又は名称代表者職氏名印森林整備業務に係る入札に参加したいので、必要書類を添えて申請します。なお、この入札参加資格審査申請書及び添付書類のすべての記載事項は、事実と相違ないことを誓約します。記商号又は...
(第2号様式その1)工 事 設 計 書第 号四日市市上下水道局施 設 名審 査 平成 年 月 日施工地名四日市市 大字東阿倉川 地内課長課長補佐係長工 事 名雨水路改良工事(海蔵その2)工 費設 計 平成 年 月 日工 期設計検算工 事 の 概 要起 工 理 由L=121.5mL=14.0mL=3.0mL=7.5m舗装工平成20...