新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)是早产儿常见呼吸系统疾病之一,2006年欧洲围产医学协会组织多名有经验的新生儿科和产科医生,首次发表了欧洲RDS管理指南,以后每隔3年更新1次,对优化早产儿RDS的管理有重要意义。本指南对截止到2022年底发表的文献证据进行严格审查后...
现代呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)管理的目标是最大限度地提高生存率和最大限度地减少并发症,如气漏和支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)。《2022版欧洲新生儿呼吸窘迫综合征管理共识指南》[1]在严格审查了截至2022年底...
2023年1月《新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的管理:欧洲的共识指南(2022版)》(以下简称2022年指南)发布,它是2019年指南的更新版本,利用截止2022年末的可用文献证据+专家共识,对RDS的管理作出新的指导。共制定58项推荐,主要内容包括:产前监护、产房稳定、肺表面活性物质疗法、稳定后的氧疗、无创呼吸支持、机械通气支持、监...
欧洲新生儿呼吸窘迫综合征防治指南 一、简介新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)主要发生于早产儿,由于肺表面活性物质缺乏并伴随结构不成熟所致,自然病程为生后早期发病,生后2 d内病情渐加重,如果不予治疗,可能由于进行性的低氧血症及呼吸衰竭导致死亡;存活者,生后2～4 d情况开始改善。临床上, RDS表现为早期出现的呼吸窘迫、...
新生儿呼吸窘迫综合征诊疗指南 【NRDS诊断标准】 (一).具有发病的高危因素:母孕期患有糖尿病、胆汁淤积、 宫内感染、早产、胎膜早破超过24小时、宫内窘迫、剖宫产、产时 窒息等。 (二).具有NRDS临床症状及体征 症状:生后6小时内发生进行性加重的呼吸急促(>60/分)。 体征: (1)、发绀、鼻扇、吸气性三凹征和...
定义与病因新生儿呼吸窘迫综合征是一种由缺乏肺泡表面活性物质导致的肺泡进行性萎陷引起的症状,也称新生儿肺透明膜病。临床表现患儿出生后不久即出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征等,严重者可发生呼吸衰竭。指南适用范围指南制定背景指南目的欧洲共识指南2024版背景适用于欧洲地区各级医疗机构对新生儿呼吸窘迫综合征...
新生儿呼吸窘迫综合征欧洲版防治指南 • 生后4h内发病，体征在生后数分钟内即可出现，但常在数小时后才被发现 进行性加重的呼吸窘迫(12h内)鼻扇和三凹征呼吸快(RR>60/min)呼气呻吟发绀,吸氧常不能缓解 胸廓扁平，肺部呼吸音减弱，深吸气时背部可闻及细小水泡音。病情严重时可有血压、体温下降。呻吟减弱或消失，...
新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)是早产儿常见呼吸系统疾病之一,管理新生儿RDS是新生儿重症监护的关键部分[1]。2007年,欧洲围生医学协会组织新生儿科和产科专家首次制定了欧洲新生儿RDS管理指南[2],此后每3年更新一次[3-6]。对截至2022年底发表的文献证据进行评估后,修订发布了欧洲新生儿RDS管理第...
新生儿肺脏疾病超声诊断技术日益成熟,尤其对新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的诊断具有高度敏感性和特异性;在肺脏超声(lung ultrasound,LUS)监测指导下管理患儿,极大地改善了RDS预后。为了有助于LUS的开展和应用,更好地发挥LUS在RDS管理中的优势,特组织有关专家拟定了本专家共识,对超声仪器的选择...
现强调产房过渡期给予的支持是“稳定”而非“复苏”, 对RDS早产儿允许缓慢过渡,尽可能减少会导致损伤的干预,复苏主要用于存在持续缺氧而继发呼吸暂停的新生儿。 1.脐带结扎:建议尽可能延迟脐带结扎至少60s来促进胎盘-胎儿输血(B1)。如不能延迟脐带结扎,可挤压脐血替代(B2)(新)。