恶心呕吐的护理诊断需基于症状的影响。常见诊断包括: 1. **体液不足/有体液不足的危险**:因呕吐导致体液丢失过多,可能引发脱水或电解质紊乱。 2. **营养失调:低于机体需要量**:因呕吐影响进食及营养吸收。 3. **活动无耐力**:因身体虚弱或能量不足导致活动能力下降。 4. **焦虑**:因症状持续或不适引发心理压力。 以上诊断需结...
1. **选项A分析**:恶心、呕吐会导致体液大量丢失(如胃液、水分等),无法及时补充易引发脱水及电解质失衡,故首要护理诊断为"有体液不足危险"。2. **选项B分析**:活动无耐力通常与心肺功能不足或体力衰竭相关,并非恶心、呕吐直接导致的结果,重要性次于体液失衡。3. **选项C分析**:焦虑可能因不适症状产生,但...
定义恶心、呕吐、反酸、嗳气、上腹不适等。症状定义与症状恶心呕吐的病因多种多样,包括消化系统疾病、神经系统疾病、代谢性疾病等。恶心呕吐的发病机制较为复杂,涉及中枢神经和外周神经的调节,以及消化系统的生理功能。病因与发病机制发病机制病因02恶心呕吐的护理诊断方法CHAPTER询问患者恶心呕吐的起病时间、诱因、频率、...
心理状态评估了解患者的家庭、社会支持情况,评估其应对恶心呕吐的能力和需求。社会支持评估心理状态及社会支持评估护理诊断制定过程与依据03了解患者恶心呕吐的起始时间、频率、性质、伴随症状等。观察患者精神状态、皮肤黏膜、腹部体征等,评估脱水程度。根据需要进行血常规、尿常规、电解质、肝功能等相关检查。详细询问病史体...
恶心呕吐的护理诊断演讲人:03-24 CONTENTS恶心呕吐基本概念与机制患者评估与护理问题识别护理措施制定与实施策略并发症预防与处理方案效果评价与质量持续改进 恶心呕吐基本概念与机制01 呕吐定义呕吐是一种胃的反射性强力收缩,通过胃、食管、口腔、膈肌和腹肌等部位的协同作用,能迫使胃内容物由胃、食管经口腔急速排出体外...
恶心、呕吐的护理诊断有哪些A.有体液不足的危险:与大量呕吐导致失水有关B.活动无耐力:与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关C.焦虑:与频繁呕吐不能进食有关
明确诊断恶心呕吐的原因。 需要与反流性食管炎、胆囊炎、胰腺 炎、肠梗阻等疾病进行鉴别诊断。同 时,还需要注意与神经性厌食、神经 性贪食等精神心理疾病进行鉴别。 诊断标准及鉴别诊断 鉴别诊断 诊断标准 患者评估与观察要点 详细询问患者恶心呕吐的起始时间、频率、性质、伴随症状 ...
一、恶心呕吐的护理诊断和护理评估 1. 护理诊断:恶心和呕吐 饮食摄入不足 电解质失衡 2. 护理评估:评估患者的恶心和呕吐频率、持续时间及程度 观察患者的饮食摄入情况,记录进食量和种类 监测患者的电解质水平,如钠、钾、氯等 3. 护理措施:提供舒适的就餐环境,避免强光和噪音 鼓励患者少量多餐,进食清淡、易...
恶心与呕吐常用护理诊断/问题 [常用护理诊断/问题] 1.有体液不足的危险 与大量呕吐导致失水有关。 2.活动无耐力 与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关。 3.焦虑 与频繁呕吐、不能进食有关。©2022 Baidu |由 百度智能云 提供计算服务 | 使用百度前必读 | 文库协议 | 网站地图 | 百度营销 ...