最初心衰治疗的三大法宝为“强心、利尿、扩血管”。近些年来,心衰药物的治疗不断发展,从最初的“金三角”到“新四联”,如今已是“五朵金花”:醛固酮拮抗剂、沙库巴曲缬沙坦、钠-葡萄糖共转运体2抑制剂、β受体阻滞剂、维利西呱。 根据权威研究,在进行上述“五联”治疗后,多病例患者心功能得到有效改善,远超出原有...
治疗目标是改善临床症状和生活质量,预防或逆转心脏重构,减少再住院,降低死亡率。 心衰常用“五朵金花”治疗,指的是在心力衰竭治疗中发挥重要作用的五类药物,包括肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASI)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂(MRA)、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SG...
而可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂维立西呱能作用于细胞信号通路机制,在标准治疗的基础上联用,能进一步降低心血管死亡和心衰住院事件[5],在近几年的心衰指南中不断占据重要地位,与“新四联”组成“五朵金花”多通路联合治疗心衰的理念也逐渐深入人...
结果显示,维立西呱可在目前心衰药物治疗基础上进一步降低患者的心血管死亡和心衰住院风险,改善患者症状。“从金三角到新四联,再到目前的维立西呱,我们可以称之为第五朵金花,表明心衰治疗已经进入到多通路联合治疗新阶段。” 需要强调的是,心衰患者应终身服药,切记不可随意停药,任何不遵医嘱服药的行为都极大可能导致疾病...
从“黄金搭档”“金三角”到“新四联”,再到“五朵金花”,心衰治疗理念正不断地进步和完善。最后,李成祥教授强调,心衰防治应多管齐下,临床医生在积极、规范使用药物的同时,还应关注心衰非药物治疗方法的合理应用,并注重心衰的预防,引导患者避免心衰/心衰加重的诱发因素,既要及时改善患者当前的临床症状,又要改善患者...
心衰治疗中的“第五朵金花”——维立西呱,在使用时需要牢记的“三要三不要”原则。一、要定期复查在使用维立西呱治疗期间,应定期到医院进行相关检查,如心脏超声、肝肾功能、电解质等,以便医生及时了解病情变化和药物疗效,调整治疗方案。二、要正确使用维立西呱的起始剂量通常为2.5 mg,每日1次,建议与食物同服以提高...
并正式进入心力衰竭治疗的五朵金花时代,即沙库巴曲缬沙坦+β-B+MRA+SGLT2i+维立西呱。维立西呱作为一种全新机制的sGC(可溶性鸟苷酸环化酶)刺激剂,可以直接干预细胞-信号机制障碍,通过修复NO-sGC-cGMP通路,使心衰治疗突破原有方案,带领心衰治疗进入更多干预途径联合治疗的全新时代,将更进一步改善心衰患者的预后。
慢性心力衰竭的治疗格局从“黄金搭档”“金三角”，升级为“四驾马车”，未来“五朵金花”，甚至“六脉神剑”，将逐渐付诸于临床实践。患者经过规范的治疗和生活方式的改良，心衰的病程进展大可延缓，部分患者的心功能好转甚至恢复如常。心力衰竭可防可控，若能应治尽治，将大幅改善心衰患者的生活质量。慢性心力衰竭是...
根据英国格拉斯哥大学心血管医学科学研究所的最新建议,对于有淤血症状的心衰患者,首选利尿剂进行治疗,随后可根据患者的具体情况(如血压、心率、心功能等)逐步引入其他药物。β阻滞剂和SGLT-2抑制剂通常作为第一步药物,而RASI和醛固酮拮抗剂可在接下来的几周内逐渐加入,以实现最佳治疗效果。
五、可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂的前景 维立西呱,口服的可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂,可以有效改善血管功能,对特定心衰患者在其他药物基础上进行联合治疗时,展现出良好的效果。使用期间需密切观察患者的血压变化。 六、五朵金花的用药顺序解析 在治疗心衰时,药物的应用顺序至关重要。根据新研究的推荐,首先要使用利尿剂缓解...