已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用;经批准转到协议医疗机构以外就医的费用;工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗(只能在非营利性医疗机构)的费用;因公出差期间因工伤所致的急诊、急救的费用。 进行报销。工伤医疗费报销有一定的报销程序,按照相关规定,提交报销的证明材料,由...
(一)、工伤医疗费报销 职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有...
专家导读 工伤医疗费用报销比例一般是根据当地的实际政策情况来进行报销,一般有70%、80%的情况都有,如果异地报销所生的比例就会更少,保险公司的人员在处理的时候就会按照实际的情况来进行计算。 一、工伤医疗费用报销比例是多少? 1、目前正常缴费单位的工伤职工医药费用规定:按费比例段报销:分别为95%、90%、80%和70...
工伤报销医药费的步骤如下:职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件、医疗费用明细清单、有效报销单据,由单位到医保经办机构申请报销。根据法律规定,治疗工伤的医疗费用从工伤保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保险法》第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中...
二、超过工伤医疗费报销范围的由个人承担 1、根据《社会保险法》和《工伤保险条例》有关规定,工伤医疗费用要符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,即通常所说的“三大目录”。符合”三大目录“的才属于法律保障的范围,用人单位参保的由基金支付,未参保的由单位支付。
法律分析: 工伤保险报销流程如下:1,提出工伤认定申请;2,社会保险行政部门受理并进行调查核实;3,作出工伤认定决定,并抄送社会保险经办机构;4,职工向社会保险经办机构领取工伤赔偿. 法律依据: 《工伤保险条例》 第三十条职... 查看全文 汪正楼律师 执业15年 资质认证 2023-02-12 工伤医疗费报销时该如何报销 职工...
工伤报销医疗费需要哪些材料 法律分析:1.工伤职工身份证正反面复印件.2.财税部门统一印制的医疗专用收据(发票)原件(背面需有工伤职工或家属签名),住院总花费清单,门诊病历及出院小结原件,复印件各一份.3.《工伤认定决定书》或《因工轻伤证明》或《变更老... 查看全文 陈建平律师 执业18年 资质认证 2022-05-19...
一、工伤医疗费用报销医保的具体流程 工伤医疗费用先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结算。继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作...
经办机构:职工发生工伤后,在情况紧急的情况下,可先到就近的医疗机构急救。待受伤人员被认定为工伤后,由用人单位经办人持门诊、住院医疗费收据、费用清单、诊断证明到社保中心申请报销。 单位经办:我单位工伤人员当时就医时使用了社保卡,医保基金已经实时结算了,现在还能申请...
若单位未按规定缴纳工伤保险的话,当事人的工伤医疗费用全部由单位负担,即当事人的工伤医疗费用报销比例为100%;若当事人的单位按规定缴纳了医疗费用,在工伤医疗目录内的,由工伤保险基金负担,用人单位不负担费用。职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊...