导向治疗 导向治疗，针对靶器官,增强杀伤肿瘤细胞、减少正常细胞组织受损的一种治疗方法。借助高度特异性亲肿瘤物质为载体,以放射性核素、抗癌药为弹头,经不同途径,如动脉、静脉、鞘内、腔内引入人体内,导向集中至肿瘤,达到治疗目的。临床应用尚少。
目标导向治疗 目标导向性治疗（Goal-directed therapy，GDT）其概念就是有明确目标（提高心输出量和组织氧供为治疗目标）的治疗。治疗的目的在于，通过使用血管活性药物和供氧，将心脏指数（Cardiac-index，CI）及氧输送量提高到一个超常状态。超常状态的定义为：CI超过4.5L/min·m2。氧输送量超过650ml/min·m2。
egdt目标导向治疗 EGDT(Early Goal-Directed Therapy,早期目标导向治疗)是一种用于重症患者,尤其是脓毒症和感染性休克患者的治疗策略,旨在通过早期干预和监测,维持关键生理参数的稳定,从而改善预后。该治疗的核心在于通过一系列的目标参数来指导液体复苏、血管活性药物使用和机械通气等治疗措施...
目标导向液体治疗一直强调个体化的原则,对于创伤休克、脓毒血症的患者,可能需要快速的大量输液、补充血容量,而对于肺叶切除的患者、控制性低中心静脉压的肝脏手术则需要限制输液。不同的手术对容量控制有不同的需求,液体治疗方案的选择也应灵活辩证。而目标导向中赖以生存的血...
利用心肺交互作用,借助动脉脉搏波形分析技术测量每搏输出量(SV)的变化。主要是监测机械通气下的患者的容量状态及预测机体对液体治疗的反应性,及围手术期患者的目标导向治疗,具有敏感、准确、安全等特点。 SVV的局限性:不能用于自主呼吸的患者;不能用于具有心律失常的患者;设定不同的潮气量会影响SVV的阈值(应≥8ml...
早期目标导向治疗(EGDT)是指一旦临床确诊为感染性休克,应尽早尽快的给予液体复苏治疗。 争取在最早的6小时内达到以下目标:平均动脉压≥65毫米汞柱;每小时尿量≥0.5毫升/千克;中心静脉压要求达到8~12毫米汞柱;如果是正在机械通气的患者要达到12~15毫米汞柱;中心静脉或混合静脉血氧饱和度≥70%。
早期目标导向镇静实质及可行性 对于成年ICU患者维持轻度镇静可以改善临床预后,缩短机械通气时间及ICU住院日。维持轻度镇静增加患者生理应激反应,但不增加心肌缺血发生率。因此除非存在禁忌证,推荐成人ICU患者调整镇静药物剂量维持轻度而非深镇静。目标导向镇静(EGDS)本质则是“规范管理的浅镇静”。 不同疾病的不同阶段镇痛...
1、目标导向液体治疗Goal-directedfluidtherapy复旦大学附属中山医院麻醉科薛张纲Moore(1959)外科应激一应激一水钠创伤反应激素T潴留围手术期应当限制液体输入Shires(1961)大手术液体 转移Q 用晶体液补充第三间隙液体的丢失.生理需要量:晶体液.术前液体丧失量:晶体液.液体再分布:晶体液.麻醉后血管扩张:晶体液或(和)...
作者：米勒之声 目前学界对于目标导向液体治疗（GDHT）的态度仍较为谨慎。但如果仔细去阅读相关的文献，我们可以发现大多学者其实是认同GDHT背后的逻辑的。遗憾的是，目前GDHT的研究结果并不一致，不少患者并未因接受GDHT而收益。这不禁让人生疑，难道GDHT除了在严重低血容量或急性心力衰竭等危重情况外就无用武之...
它强调通过与患者共同制定和达成治疗目标,来帮助患者改变问题性行为和解决心理困扰。目标导向治疗注重患者的自主性和主动性,使其成为治疗的合作伙伴。 目标导向治疗的核心理念是每个人都具有一定的能力和资源来解决自身的问题。患者可以利用自身的潜能和优势来面对困难,并达到自我满意和心理健康的目标。治疗师和患者共同...