约85%的急性胆囊炎病人在发病初期有中上腹和右上腹阵发性绞痛,并有右肩胛下区的放射痛。常伴恶心和呕吐,并有墨菲氏征阳性。发热一般在38~39℃,无寒战。10%~15%病人可有轻度黄疸。体格检查见右上腹有压痛和肌紧张。墨菲(Murphy)征阳性。在约40%病人的中、右上腹可摸及肿大和触痛的胆囊。白细胞计数常...
墨菲征又称胆囊触痛征,系胆囊触痛检查法,适用于胆囊急性炎症诊断。胆囊是“梨形”囊状器官,分底、体、颈、管四部。底部稍凸出肝下缘,其体表投影相当于右锁骨中线或右腹直肌外缘与右肋弓的交点处。随着胆囊炎、胆囊颈部结石梗阻引起胆囊体积增大,可随呼吸膈肌下降,肝脏趋于表面而引起胆囊炎症刺激壁层腹膜...