嗜铬细胞主要存在于人体的血液系统和免疫系统中。其中最著名的是嗜铬细胞瘤,它是一种罕见的肿瘤,起源于肾上腺髓质或神经嵴细胞,会导致过度分泌肾上腺素和去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质。嗜铬细胞瘤的诊断通常依赖于24小时尿中儿茶酚胺类物质的测量,这一过程中就需要利用到嗜铬细胞的亲和力。 除了嗜铬细胞外,嗜铬也与某些...
嗜铬细胞瘤有三个比较典型的症状,即血压异常、代谢紊乱以及腹部肿块。 1.血压异常:嗜铬细胞瘤的患者,血压一般可能会出现较大的波动。有一些患者会血压突然之间升高,阵发性的高压可以达到200mmHg。患者同时还可能伴有明显的头痛症状、以及心悸、出汗等症状。也有一些患者的血压会巨大波动,血压升高以后突然又出现急剧下降...
(2)尿 3-甲氧基肾上腺素(metanephrine,MN)、3-甲氧基去甲肾上腺素(normetanephrine, NMN):二者是肾上腺素或去甲肾上腺素代谢的中间产物,正常人尿 MN+NMN<1.3mg/d (7.2μmol/d),当高于正常值的 2～3 倍以上,对于嗜铬细胞瘤危象的诊断十分有意义。 5. 鉴别诊断...
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外科医生看过宋大姐检查结果后,发现肾上腺占位巨大的情况,故建议手术治疗,但因嗜铬细胞瘤患者术前要口服α受体拮抗剂,故先预约外科床位,在我科给予宋大姐用药特拉唑嗪,并择期手术,在宋大姐用特拉唑嗪15天后,转入外科施行了腹腔镜下右肾上极上方肾上腺巨大肿物切除术。 三、治疗效果 手术过程顺利,术后宋大姐恢复良好...
嗜铬细胞瘤的鉴别诊断 嗜铬细胞瘤是起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,肿瘤可分泌儿茶酚胺(如肾上腺素/去甲肾上腺素),导致陈发性或持续性高血压/心慌心悸/代谢紊乱等一些列症状及体征,肿瘤若大量释放儿茶酚胺(可导致多器官功能衰竭危及生命。嗜铬细胞瘤首选手术切除,术前应当采用α受体阻...
嗜铬粒蛋白A（chromogranin A,CGA）是一种由439个氨基酸组成的酸性、亲水蛋白质，分子质量48000，它是神经肽类家族中的一员，广泛分布于神经内分泌系统，因其半衰期长而成为评估整个神经内分泌系统活性的强有力指标，是诊断神经内分泌肿瘤的标志物，在心血管疾病中的作用也越来越受到关注。CGA 基因最早是从人胎肝基因...
大多数嗜铬细胞瘤是偶发的,但是也有一些与遗传、基因因素有关。主要包括以下几种: 第一种是多发性内分泌肿瘤2A型和2B型,其中的嗜铬细胞瘤是由RET基因突变引起的,RET基因是一种原癌基因,编码促进细胞生长和分裂的蛋白质。当RET基因突变时,它就会变成致癌基因,导致细胞不断分裂。
嗜铬细胞瘤的临床表现有血压升高、代谢紊乱、心前区疼痛、蛋白尿、红细胞增多等。 1.血压升高:受精神刺激、体位变换等因素的影响,导致血压水平升高,引发剧烈头痛、心悸、多汗等不适感。 2.代谢紊乱:病发期间体内生成大量儿茶酚胺,导致糖代谢异常,对胰岛素分泌起到抑制作用,提高基础代谢率,产生发热、多汗等表现。