2.查对医嘱无质疑后确认医嘱。 3.医嘱处理护士按医嘱执行要求的缓急分配给护士执行。 4.医嘱执行护士接医嘱执行单后,认真查对,严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行,不得擅自更改。 5.医嘱执行后,应认真观察疗效与不良反应,必要时进行记录并及时与医生反馈。 医嘱执行制度(二) 1.医嘱书写要求: 1.1必须写明下...
医嘱的执行制度是:1、所有医嘱必须有医生签名方为有效,一般情况下不执行口头医嘱;2、护士对医嘱如有疑问,应核对清楚,无误方可执行;3、严格执行查对制度,医嘱须每班小查对,每日查对,每周应进行总查对,查对者在登记本上注明查对时间;4、对需下一班执行的临时医嘱,应进行交接班,并在交班记录上注明。 法律依据...
一、手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱,重开医嘱,并分转抄于医嘱记录单和各项执行单上。 十二、遇抢救危重病人的紧急情况时,如医师不在,护士可针对病情临时给予必要的处理,但应做好记录并及时向主治医师报告。 药品管理制度 一、本科根据需要保持一定基数,便于临床应急使用,工作人员不得擅自取用。 二、根据物品种...
1.护士执行医嘱应遵循及时、准确的原则,不得擅自更改,不得代录入医嘱。 2.医嘱必须经过执业医师签名后才有效。一般情况下医师不得下达口头医嘱,因抢救危急病人等确需要下达口头医嘱时,执行护士必须复述一遍,核对无误后方可执行,并保留安瓿以便再次确认。抢救结束后,医师应在 ...
(一)医嘱由医师下达,护士执行医嘱应遵循及时、准确、认真、完整的原则,严格执行查对制度。 (二)医嘱必须经过执业医师签名后才有效。一般情况下医师不得下达口头医嘱,因抢救危重病人需要口头医嘱时,执行护士必须复诵一遍,双方确认无误后,方可执行,并保留安瓿以便再次确认。抢救结束后,医师应在6小时内据实补记医嘱。
医嘱执行制度及流程 第1篇 医嘱执行制度及流程 一:医嘱执行制度; 1.医嘱必须由在本院拥有两证(医师资格证和执业证)和处方权的医师开具方可执行,医生将医嘱直接写在遗嘱本上。 2.执行医嘱的人员,必须是本院具备注册护士资格证的人员,其他人员不得执行医嘱。 3.医生开具医嘱后,护士应查对医嘱内容的准确性及执行...
为了确保医嘱能够得到及时、规范执行,提高患者的治疗效果和满意度,我们制定了医嘱执行制度。本制度旨在明确医生、护士和其他医务人员在医嘱执行过程中的职责和要求,确保医疗质量和患者安全。 2. 职责和任务: (1)医生:负责制定医嘱,并将医嘱书面下达给护士长或护士。医生应尽量简明扼要地写出医嘱,明确治疗目的、用药剂量...
一、口头医嘱制度 1、一般情况下不执行口头医嘱,口头医嘱仅限于紧急抢救、手术时执行。 2、紧急情况下医生可下达口头医嘱,护士执行时必须复诵一遍,确认无误后执行。 3、给药时,须与医生再次核对药物的名称、计量、用法,确保用药安全。 4、保留用过的空安瓿,以备查对。
医嘱是指医师在诊疗中下达的医学指令,是护士对患者施行各种治疗、护理等具体措施的依据。执行医嘱时做到精神集中,认真、细致、准确、及时。 一、确定医嘱内容与患者身份一致,楣栏内容准确完整。未具备本院注册资格的医护人员不得下达与执行医嘱。 二、审核医嘱内容、时间、医师签名是否规范,如有疑问及时向医师提出,核实...
2.医生开出电子医嘱,护士应及时接收,核对无误后提交,签名,并准确打印出医嘱执行单。 3.医嘱执行单与医嘱必须经两人核对无误并签名,方可执行。 4.执行医嘱时,应在床边核对病人腕带/床头卡和医嘱执行单内容,确认病人信息无误方可执行。 5.临时医嘱应及时通知责任护士根据病情执行,确保抢救治疗及时、准确落实。 6....