这是因乳头肌室早的最早除极在心室肌内,电传导的更慢,使QRS 波更宽。 (2)QRS 波形态: ①左室乳头肌室早在V1 导联呈右束支阻滞图形(Rr 型、R 波顿挫型及RR 型),呈“左兔耳征”,而无rR' 型;而左束支分支的室早常呈“右兔耳征”,伴典型的左前或左后分支阻滞图形; ②左后...
左室的乳头肌分为前后二组,前乳头肌起源于左室前壁中部,后乳头肌起源于后壁的内侧部。乳头肌通过腱索连接于房室瓣膜上,与纤维环、瓣膜、腱索组成功能上的一个整体。 按常见程度来看,左室乳头肌室早室速较多,而以左后乳头肌多见,相对整个心脏而言,后乳头肌靠中间、...
1月18日,广信区人民医院心血管内科黄朝发副院长团队在李菊香教授、杨兵教授团队指导下,运用ICE(心腔内超声)技术结合三维标测系统成功完成一例左室乳头肌来源室性早搏射频消融术,此次心腔内超声(ICE)引导下射频消融术的成功开展,标志着该院心血管内科在电生理领域取得了又一次突破性的进展,正式迈入心律失常“精准治疗...
左前乳头肌室早 左室前组乳头肌室早射频消融一例 麻付胜 主任医师 医学博士
一例左室后组乳头肌室早,24小时6000次,体表心电图特点:V1呈右束支阻滞图形,胸导联移行早,下降支有顿挫,下笔导联rS形,I,AVL呈rs形,注意后组乳头肌和左后分支难以鉴别,主要看下降支有无顿挫,上台后用腔内超声建模,建出前后组乳头肌(左室长轴,粉色是后组乳头肌),大头最终在后组两个乳头肌根部之间标测到...
(2)后组乳头肌起源室早/室速呈右束支传导阻滞图形伴电轴朝上,前组乳头肌起源室早/室速则电轴朝下; (3)心房和心室程序刺激不能诱发室速,心室超速起搏可能不能终止心动过速; (4)室速不能够被拖带; (5)用异丙基肾上腺素可以诱发室早/室速; (6)最早激动点位于左心室乳头肌的基底部与心肌交界处; ...
李枫分析：乳头肌室早消融1例 三维Carto系统指导下的乳头肌室早消融1例 ---操作技术和选择策略 李枫 病史摘要 •现病史 –患者，女性，28岁；–以“反复心悸1年”为主诉入院；–动态心电图提示阵发性室性心动过速（37/24h）。•既往史 –无高血压，无糖尿病史。东方心脏中心 心电图 •两种形态QRS –左...
乳头肌起源室早消融体会一例,哈医大一院 曲秀芬教授 王召军,病史,男,58岁,主诉心悸5年加重2周 查体:神清语明,血压14070mmHg,双肺呼吸音清,心律不齐,频发早搏,心界不大,腹软,双下肢无水肿。 24小时HOLTER示:室早214
乳头肌室早消融一例.ppt,乳头肌起源室早消融体会一例;病史;;;乳头肌解剖;;;乳头肌解剖;乳头肌的致心律失常性;MRI:VT vs Control;MRI和电压标测吻合;起源于左心室乳头肌的室早/室速患者的电生理特点;;LV-PPM VT ECG特征;Cardiac tracings (left) and fl
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