发病24h以上的lvo患者,机械取栓的获益性尚不明确(Ⅱb类推荐,c级证据). 4.急性缺血性脑血管病抗血小板聚集治疗 ais患者抗血小板聚集治疗流程见图6. 4.1单药抗血小板聚集治疗 推荐意见: 建议ais患者在发病后24～48h内服用阿司匹林.对于阿替普酶静脉溶栓治疗的患者,通常推迟到24h后服用阿司匹林(Ⅰ类推荐,a级证据)....
·发病6h内,符合以下标准时,强烈推荐机械取栓治疗:①卒中前mRS评分为0-1分;②缺血性卒中由颈内动脉或大脑中动脉M1段闭塞引起;③年龄≥18岁;④NIHSS评分≥6分;⑤ASPECT评分≥6分(I类推荐,A级证据)。 ·发病6h内的大脑中动脉供血区的AIS,当不适合静脉溶栓或静脉溶栓无效且无法实施机械取栓时,严格筛选患者后实施...
目前没有证据证明经颅近红外激光治疗对于缺血性卒中有益,因此不推荐使用经颅近红外激光治疗缺血性卒中(Ⅱb类推荐,b级证据). 不推荐对ais患者常规使用高剂量白蛋白治疗(Ⅲ类推荐,a级证据). 6急性缺血性脑血管病常规支持治疗及并发症管理 6.1一般支持治疗 6.1.1气道,通气支持和补充供氧 推荐意见: 对于意识水平下降...
·对于有风湿性二尖瓣病变但无心房颤动及其他危险因素(如颈动脉狭窄)的缺血性卒中或TIA患者,推荐给予华法林口服抗凝治疗(目标INR值为2.5,范围2.0～3.0)(Ⅱa类推荐,B级证据)。 ·对于已使用华法林抗凝治疗的风湿性二尖瓣疾病患者,发生缺血性卒中或TIA后,不应常规联用抗血小板治疗(Ⅲ类推荐,C级证据)。但在使用足...
在我国40岁及以上的人群中,缺血性卒中约占所有卒中类型的86.8%。自2019年中国脑血管病临床管理指南发布以来,缺血性卒中急性期再灌注治疗及二级预防抗血小板治疗等领域取得了多项进展。我刊将《中国脑血管病临床管理指南》(第2版)(节选...
在我国40岁及以上的人群中,缺血性卒中约占所有卒中类型的86.8%。自2019年中国脑血管病临床管理指南发布以来,缺血性卒中急性期再灌注治疗及二级预防抗血小板治疗等领域取得了多项进展。我刊将《中国脑血管病临床管理指南》(第2版)(节选...
权威发布!中国脑血管病临床管理指南(节选版)-缺血性脑血管病临床管理现已上线。由中国卒中学会(CSA,Chinese Stroke Association);中国脑血管病临床管理指南撰写委员会制定发布,囊括最新诊断标准、治疗方案及临床路径。现可咨询药智数据客服获取完整指南内容,助力临床决策制
(IS) 因脑部血液循环障碍,缺血,缺氧所致的局限性脑组织缺血性 坏死或软化 短暂性脑缺血发作 脑,脊髓或视网膜局灶性缺血所致的,不伴急性梗死的短暂性 (TIA) 神经功能障碍 不遗留神经功能残疾的缺血性脑血管病,包括以下3类人群: 非致残性缺血性脑 血管事件(NICE) TIA,轻型缺血性卒中(NIHSS评分≤3分或≤5分),...
在我国40岁及以上的人群中,缺血性卒中约占所有卒中类型的86.8%。自2019年中国脑血管病临床管理指南发布以来,缺血性卒中急性期再灌注治疗及二级预防抗血小板治疗等领域取得了多项进展。我刊将《中国脑血管病临床管理指南》(第2版)(节选)——第4章 缺血性脑血管病临床管理推荐意见分为上下两篇进行介绍,本篇就缺血...
合集二:缺血性脑血管病临床管理 概述 包括9方面 53 2023-10 3 2.6.1.3 SAH继发癫痫 34 2022-09 4 3.预后及复发:针对SAH预后不良的危险因素(并发症,高血糖 53 2022-09 5 c. 不推荐3H常规,CVP测定+缓慢补钠,限制补液何时用 66 2022-09 6 b. 无症状DVT,预防性抗凝治疗 ...