许多医生曾认为,所有原发性慢性下肢静脉疾病(CVD)的穿静脉都必须处理。这种误解的结果,导致了许多针对穿静脉的治疗方法。 穿静脉误解的起源 Cockett在 1953 年研究下肢静脉性溃疡的文章中,描述了小腿下三分之一静脉引流和结构分析。文中描述了这一区域内恒定存在的三条穿静脉,并讨论了位于小腿肌肉泵下方这些静脉瓣膜功能不全的影响。并建
与此同时,一些重要的研究结果被忽略,例如Perthes试验和Bjordal的研究,这些研究表明,在原发性CVD病例中,消除反流后,浅静脉的血液会通过穿静脉流入功能正常的深静脉。进一步可以得出结论,下肢CVD的真正病因是静脉内高压和反流点处瓣膜功能不全,而小腿的穿静脉并非静脉曲张的元凶,反而是有利于曲张静脉回流的重要通道。 由此...
穿静脉功能不全(Perforating Venous Insufficiency,PVI)是慢性静脉功能不全(Chronic Venous Insufficiency,CVI)的一种类型。据研究,穿静脉功能不全在下肢慢性静脉功能不全患者中的发生率为27.5% 穿静脉功能不全导致的静脉曲张表现也和隐静脉系统有所不同。今天苏医生根据CHIVA的临床案例,为大家讲一讲穿静脉功能...
下肢的穿着静脉是存在于浅静脉与深静脉之间的交通支。 临床上下肢静脉或者上肢静脉同时与动脉型伴行,但一般都是一条动脉相应的半径。两条静脉是深静脉和浅静脉,深浅静脉之间是有交通支相连,血液有一定流向。 下肢穿着静脉功能不全是临床中的多发病、常见病,会对穿刺静脉深静脉以及浅静脉的系统造成累积。当下肢穿经...
针对下肢穿通静脉功能不全的治疗方法,从最早的Linton手术,到硬化剂、激光、射频等,治疗手段层出不穷,各有优缺点。 1、 硬化剂 泡沫硬化剂的问世,一度被认为可以彻底解决各类曲张血管,达到创伤小、恢复快的治疗效果,但是临床实践应用后会发现泡沫硬化剂也存在应用...
近日,我院完成一例经下肢静脉穿刺置入的PICC(经外周静脉穿刺中心静脉置管),为一位特殊病患成功留置了静脉治疗通路。这一置管代表我院静脉治疗专业技术团队(以下简称静疗团队)又一次通过了考验,展现了团队在血管通路领域的扎实积淀。 近...
穿静脉的功能和结构变化复杂多样,对其的理解是治疗静脉曲张的关键因素之一。 穿静脉的分类 根据解剖位置,下肢穿通静脉可以分为以下几组: 1. 足踝穿通静脉 2. 腿部穿通静脉 3. 膝部穿通静脉 4. 大腿穿通静脉 5. 臀部穿通静脉 6. 骨穿通静脉 这些分类帮助我们更好地理解和处理穿静脉在不同位置的病理变化。
对于比较严重的下肢静脉曲张,尤其是发生溃疡的病人,久治不愈,甚至面积不断扩大的足靴区溃疡是严重影响生活质量的情况。也是下肢静脉曲张治疗的难点与重点。在这种情况下,往往因局部有病理性反流的穿支静脉,造成局部静脉高压,致溃疡久治不愈。 传统上,病理性穿支的治疗有开放手术及药物硬化治疗两种。开放手术因为有局部...
是 因为下肢活动相对较少，下肢的静脉血液回流主要靠肌肉收缩驱动，所以血流速度较慢，
(天津市第一中心医院成功开展穿支静脉消融术) 单侧下肢深浅静脉系统之间通过90~150条穿越深筋膜的粗细不等静脉相连,这些静脉称为穿通静脉。站立时功能不全的下肢穿通静脉能将过高的深静脉压力传递到踝关节