TNF-α抑制剂有很多种类,在治疗机制上还是存在差异,当一种TNF-α抑制剂效果不佳时,可以更换另一种TNF-α抑制剂。TNF-α抑制剂常与甲氨蝶呤等csDMARDs联用,二者具有一定的互补,给患者带来更大帮助。使用生物制剂还要注意其耐药性,要规范使用,切不可胡乱调整剂量,与csDMARDs联用其实也有降低耐药性的作用...
TNF-α抑制剂可抗炎,能抑制关节结构的破坏、改善PsA的关节炎/附着点炎/指(趾)炎,对外周关节炎、中轴/脊柱关节炎、甲病变、皮肤损害有效,可改善关节炎的预后,可用于治疗PsA,适于中重度中轴关节炎、中重度外周关节炎、附着点炎、指/趾炎等。1种药物无效可...
近日,北京协和医院风湿免疫科郑文洁教授团队与清华大学免疫学研究所刘万里教授团队联合在Nature子刊Nature Communications(IF: 14.7)在线发表原创论著,从免疫代谢角度揭示了肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂治疗白塞病的新机制,为白塞病等自身免疫和炎症性疾病的临床治疗提供了新机制、新靶点。该研究得到了中央高水平医院临床科研专项...
近日,北京协和医院风湿免疫科郑文洁教授团队与清华大学免疫学研究所刘万里教授团队联合在Nature子刊Nature Communications(IF: 14.7)在线发表原创论著,从免疫代谢角度揭示了肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂治疗白塞病的新机制,为白塞病等自身免疫和炎症性疾病的临床治疗提供了新机制、新靶点。该研究得到了中央高水平医院临床...
肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)是一种参与急慢性炎症、抗肿瘤反应的多效因子,TNF-α抑制剂已广泛应用于类风湿关节炎、银屑病关节炎和炎性肠病等疾病[2],并能有效治疗多种SAIDs,如肿瘤坏死因子受体相关周期热综合征(TNF receptor-asso...
依那西普是人TNF受体的二聚体融合蛋白,与人IgG1的Fc部分相连[31]。它是由重组脱氧核糖核酸(Dna)产生的,被批准用于治疗强直性脊柱炎,剂量为每周两次25毫克或每周皮下注射50毫克。AS的第一个依那西普试验是一项双盲、安慰剂对照研究,包括40名活动性疾病患者。参与者被随机分为每周两次服用25毫克依那西普或安慰剂,...
TNF抑制剂治疗手指间关节侵蚀性骨关节炎 方法:用肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂(TNFi) 阿达木单抗40mg治疗30例手指间关节侵蚀性骨关节炎,与30例用安慰剂治疗的病人做对照。随访12个月。 结果:治疗12个月后,治疗组与安慰剂组分别有26.7%与40.0%病人仍至少有一个以上手指间关节骨侵蚀。
1. TNF抑制剂的发现与早期研究 2. 一代TNF抑制剂的出现与应用 随着对TNF-α作用机制的深入了解,一代TNF抑制剂——英夫利昔单抗(类克)应运而生。起初,英夫利昔单抗主要用于治疗类风湿性关节炎,但其在银屑病关节炎患者中的不错治疗的效果很快被发现。临床试验显示,英夫利昔单抗能够有效缓解银屑病关节炎的关节肿胀、...
TNF-α主要由单核细胞和巨噬细胞产生,具有促进中性粒细胞吞噬、抗感染、抗肿瘤等作用,参与机体正常的炎症反应和免疫反应。 TNF-α是介导AS炎症过程的“核心”细胞因子 [3] (图4),TNF-α抑制剂对于AS起效快,疗效好。 图4 TNF-α是许多免疫性疾病介导炎症过程的“核心”细胞因子 ...
此外,TNF抑制剂与其他免疫调节药物联合使用,可以进一步提高治疗效果。例如,与甲氨蝶呤联合使用已被证明可以增强治疗效果,减少单独使用TNF抑制剂时可能出现的耐药性。随着研究的深入,人们对TNF抑制剂的作用机制有了更全面的理解,这也为未来开发更有效的治疗方案提供了可能性。未来,通过优化给药方案和...