2021年,美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Luc GT Morris等人主导的一项回顾性研究显示,在接受特定免疫治疗的某些肿瘤中,TMB-H状态与较高的缓解有关,但并非全部肿瘤,而且这种相关性尚未得以确定5。 研究概述 这项全球性回顾性研究旨在对MSS状...
通常,当TMB值高于10 Muts/Mb时被视为TMB高,TMB高的肿瘤会产生大量新抗原,被免疫系统识别的可能性更高。因此,免疫治疗对TMB-H肿瘤疗效更好。Keynote-158试验发现,在10种癌症(包括神经内分泌肿瘤)中,接受帕博利珠单抗治疗的TMB-H患者...
肿瘤突变负荷(TMB)是指肿瘤基因组去除胚系突变后的体细胞突变数量。总体来说,多数肿瘤细胞中TMB越高,产生的新抗原可能越多,肿瘤免疫原性也越高,提示从PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗中的获益越显著。2020年6月,FDA批准帕博利珠单抗(Keytruda)治疗tTMB-H(组织TMB≥10个突变/Mb),既往治疗后疾病进展而没...
在I型癌症数据合并后发现,TMB-H肿瘤对免疫检查点抑制剂的客观缓解率达到了39.8%,相较于TMB-L肿瘤优势比为4.1。 ▲I型癌症中TMB-H相较于TMB-L表现出显著更强的免疫检查点抑制剂响应 而在II型癌症中就难以观察到这样的数据了,在肾透明细胞癌、转移性肺鳞癌中,低肿瘤突变负荷(TMB-L)甚至比TMB-H的免疫治疗预...
肝肿瘤活检诊断为双阴性前列腺癌。FoundationOne® CDx显示存在BRCA2突变和高肿瘤突变负荷(TMB-H)。奥拉帕利和帕博利珠单抗序贯给药,患者对每种治疗均有反应,持续 5 个月,直至影像学进展。奥拉帕利和帕博利珠单抗的序贯使用可能对患有BRCA2突变和高肿瘤突变负担的双阴性前列腺癌有效。
TMB-H(肿瘤突变负荷高)患者产生的新抗原多,肿瘤会被大量肿瘤特异性T细胞攻击,抗PD-1治疗可以使肿瘤T细胞反应得以更充分的发挥,因此TMB-H的肿瘤对抗PD-1治疗更敏感。 PD-1抑制剂治疗敏感患者TMB高于不敏感患者 PD-1抑制剂治疗TMB-H的患者PFS高于TMB-L患者 4.TMB与PD-L1表达量的关系 美国纪念斯隆-凯特琳癌症中...
早在2017年被批准用于“MSI-H/dMMR亚型”的实体瘤。 2018年7月,国家药品监督管理局正式批准K药的中国上市申请。 2019年3月,K药联合培美曲塞和铂类化疗一线治疗无EGFR/ALK突变的转移性非鳞状NSCLC的适应证获批。 2020年4月,K药再次获得优先审评资格,用于肿瘤突变负荷高(TMB-H)的患者的精准治疗。
帕博利珠单抗获批用于治疗不可切除或转移性TMB-H的成人和儿童实体瘤患者。但帕博利珠单抗在TMB-H型胶质瘤中的研究尚不多见,疗效存在争议。 Tel Aviv Sourasky医学中心对2016年2月至2021年9月期间,收集的胶质瘤患者进行了一项回顾性研究,主要对患者的NGS检测信息及接受免疫治疗效果进行分析。136例胶质瘤患者,8例为TM...
单药治疗不可切除或转移性的,具有高组织肿瘤突变负荷(TMB-H)≥10个突变/Mb的,成人和儿童实体瘤患者(既往治疗后疾病进展且没有更佳替代疗法)。 这是K药获批的第二个不限癌种适应症——2017年K药获批用于MSI-H/dMMR的不限癌种适应症。K药是美国FDA批准的第一个不按肿瘤来源,按生物标志物进行区分的抗肿瘤疗法...
PD-L1高表达、TMB-H患者患者可能获益更大。另外术前新辅助及术后辅助治疗可以给部分患者带来获益。2. 晚期小细胞肺癌患者:免疫治疗联合化疗可以延长小细胞肺癌广泛期患者的生存。3. 肿瘤负荷较小的患者:免疫治疗对于肿瘤负荷较小的患者的疗效较好,因为这些患者的免疫系统可能更容易被激活。4. 没有严重免疫抑制的...