1.完成交接,妥善记录保管救护车送诊患者的院前急救信息; 2。10分钟内完成首份心电图,尽快采血进行心肌损伤标志物及其它血液检查,不必等待结果可以启动心内科会诊、再灌注治疗; 3.核对患者发病后至今抗血小板药物、抗凝药物等用药情况,避免用药过量及重复。无禁忌STEMI确诊患者,补充给予负荷量的双联抗血小板药物至阿司匹...
1、急性急性ST段抬高心肌梗死(段抬高心肌梗死(STEMI)患者医疗救治技术方案患者医疗救治技术方案诚信医院急救站诚信医院急救站 马家军马家军全球心肌梗死通用定义全球心肌梗死通用定义历史演变2000年 第一版“全球心肌梗死新定义”问世:强调心肌缺血情况 下任何的心肌坏死均应定义为心梗; 2007年 心肌梗死再定义:进一步明确...
溶栓后接受PCI治疗的患者对于溶栓治疗后进行PCI的STEMI患者,溶栓48小时后的双联抗血小板治疗方案应与直接进行PCI的患者相同,确保治疗效果。老年患者中的应用对于年龄大于75岁的STEMI患者,在溶栓前及溶栓后48小时内给予替格瑞洛治疗的循证依据尚不充分,建议使用氯吡格雷作为首选治疗。静脉肝素抗凝使用时机与剂量在STEMI...
1.完成交接,妥当记录保管救援车送诊患者的院前急救信息;2.10分钟内完成首份心电图,尽快采血进行心肌损伤标记物及其它血液检查,不必等待结果可以启动心内科会诊、再灌注治疗;3.核对患者发病后至今抗血小板药物、抗凝药物等用药状况,避开用药过量及重复。 无禁忌STEMI确诊患者,补充赐予负荷量的双联抗血小板药物至阿司匹林30...
1.在患者知情同意下，快速、准确地将患者转送至医院，首选转运至可以开展急诊冠状动脉介入治疗（PCI）的医院；2.进行院前急救处理；3.传递院前信息（包括心电图）给目标医院。（二）技术要点。1.根据症状描述，就近派出符合急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）急救要求的救护车；2.指导患者自救，救护车尽快到达；3.评估...
无禁忌STEMI确诊患者,补充给予负荷量的双联抗血小板药物至阿司匹林300mg、氯吡格雷75-600mg或替格瑞洛180mg,具体剂量根据早期再灌注治疗方式确定; 4.吸氧、心电监护、药物等其他对症急救处理,维持生命体征稳定; 5.根据患者病情,择机转运患者至可行PCI医院: (1)如预计首次医疗接触时间(FMC)至PCI靶血管开通的时间...
1.完成交接,妥善记录保管救护车送诊患者的院前急救 3 信息; 2.10分钟内完成首份心电图,尽快采血进行心肌损伤标 志物及其它血液检查,不必等待结果可以启动心内科会诊、 再灌注治疗; 3.核对患者发病后至今抗血小板药物、抗凝药物等用药 情况,避免用药过量及重复。无禁忌STEMI确诊患者,补充 给予负荷量的双联抗血小板...
优化患者转运路径在协同救治网络中,确保救护车能够根据需要绕行非PCI医院,直接将STEMI患者送至导管室,以缩短闭塞冠状动脉开通的时间。提升救护人员能力加强对随车医护人员和话务员的培训,提高他们对STEMI的识别和处理能力,以及准确估算转运时间,为存在转运延误的患者提供院前溶栓治疗。 03抗血小板药物组合 阿司匹林使用01...
无禁忌证的STEMI确诊患者应补充给予负荷量的双联抗 血小板药物至阿司匹林300mg、氯吡格雷75-600mg或替格瑞洛 180mg,具体剂量根据早期再灌注治疗方式确定 吸氧、心电监护、药物等对症急救处理,维持生命体征稳定 不可行PCI医院急诊科处理流程 技术要点(不同点) 根据患者病情,择机转运患者至可行PCI医院 预计首次医疗接触...
10分钟内完成首份心电图,尽快采血进行心肌损伤标志物及 其它血液检查,不必等待结果可以启动心内科会诊、再灌注治疗;3. 核对患者发病后至今抗血小板药物、抗凝药物等用药情况, 4、避免用药过量及重复。无禁忌STEMI确诊患者,补充给予负荷量的 双联抗血小板药物至阿司匹林300m g、氯卩比格雷75-6 0 Omg或替格 瑞洛1,...