新版指南对不同器官系统的受累情况提出详细治疗建议。以下为部分重点概览: 血液系统 轻度白细胞或淋巴细胞减少(绝对计数 < 1000/mcL):在无其他 SLE 活动表现下,建议不启动免疫抑制治疗;(推荐等级:条件性反对;证据等级:极低) 慢性无症状性血...
图2 anifrolumab和安慰剂治疗SLE的疗效对比 总体而言,SLE的治疗目标是降低疾病活动度、有效控制病情,最大程度地减少对器官的损害[4]。 anifrolumab的治疗效果符合这一目标,它可以改善SLE患者的病情,使其达到更低的疾病活动水平,同时也可以帮...
适用SLE患者类型方 ^ 羟氯喳治疗后仍活跃 生物制剂应用时机 疾病活动或无法将激素减至维持剂量时启动。 生物制剂选择建议 贝利尤单抗、泰它西普和利妥昔单抗为选项。 何时考虑联合生物制剂 羟氯n奎治疗后疾病仍有活动或复发时推荐。 无法减激素至维持剂量 ...
新指南提出:对于SLE的治疗,应遵循早期、个体化治疗,最大程度地延缓疾病进展,降低器官损害,改善预后的原则。在激素和/或免疫抑制剂治疗效果不佳、不耐受或复发的SLE患者,可考虑使用生物制剂进行治疗。贝利尤单抗是目前唯一获得FDA和CFDA批准用于治疗SLE的生物制剂,为中国SLE患者提供新的治疗选择。 参考文献: [1]中华医...
利妥昔单抗可用于难治性或重症SLE患者,如狼疮肾炎、血液系统受累。 贝利尤单抗推荐 泰它西普推荐 利妥昔单抗推荐 疾病活动患者推荐 激素减量困难者推荐 应用贝利尤单抗或泰它西普治疗后1~3个月进行疗效评估,然后每3个月进行1次,治疗后第6~12个月进行全面疗效。
对于没有禁忌的SLE患者,羟氯喹被推荐作为基础治疗,可以降低疾病活动度,减少器官损伤和血栓形成的风险,并改善血脂状况。然而,长期使用羟氯喹可能带来一些风险,特别是对眼睛的影响。因此,需要进行眼部相关风险评估。高风险患者(如长期使用高剂量羟氯喹、伴有肝肾疾病、同时使用他莫昔芬、有视网膜或黄斑疾病史、高龄等)建议...
《2020中国系统性红斑狼疮诊疗指南》也推荐,经激素和/或免疫抑制剂治疗效果不佳、不耐受或复发的SLE患者,可考虑使用生物制剂进行治疗。但贝利尤单抗治疗对于精神、神经系统不良事件的发生风险以及在重度活动SLE患者如活动性狼疮肾炎、精神神经狼疮等中的研究证据仍然相对匮乏;妊娠哺乳期的用药安全也需要进一步关注。《2020...
系统性红斑狼疮(SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病,影响着全球数百万人的健康。近日,欧洲抗风湿病联盟(EULAR)更新了SLE治疗指南,为广大患者带来了新的福音。本文将详细介绍2023年EULAR SLE指南更新的亮点,帮…
为了平衡SLE患者的治疗和长期健康,在今年的欧洲抗风湿病联盟(EULAR)年会上,2023版EULAR狼疮管理指南做出了重要更新。其中,激素的维持剂量目标成为了本次指南更新的重点。指南指出,糖皮质激素的维持剂量应降低至≤5 mg/d(等效泼尼松)并在可能的情况下进行停药[4]。
我国指南推荐的治疗SLE的常用免疫抑制剂,数据源于诺诚健华-公司研究报告-创新基因奠定持续增长潜力突破自免打开国际化之路-250316(53页).pdf。