对于中重度SJS/TEN患者,可给予1.5 -2 mg/kg/d起始量(泼尼松当量),一般7-10d,控制病情后可逐渐减量。 2.静脉注射免疫球蛋白(IVIG):其治疗SJS/TEN的机制是Fas-FasL在TEN患者角质形成细胞的凋亡中发挥作用,而免疫球蛋白可通过抗Fas活性抑...
SJS/TEN患者常有贫血和淋巴细胞减少,嗜酸性粒细胞增多不常见,约1/3患者存在中性粒细胞减少,与预后不良有关,SJS/TEN患者可能出现低白蛋白血症、电解质失衡、转氨酶升高和血糖增高等情况。血清尿素氮>10mmol/L、血糖>14mmol/L、血清碳酸氢盐水平<20mmol/L是重症SJS/TEN的标志。 完善组织病理对SJS/TEN诊断及鉴别诊...
卡马西平是亚洲人中引起药物性SJS/TEN最常见的药物,占病例的25%至33%,在白种人中占5%至6%。有研究显示人白细胞抗原(HLA)基因与SJS/TEN等重症药物不良反应的发生风险有关:HLA-B*1502—卡马西平;HLA-A*3101—奥卡西平;HLA-B*5801—别嘌呤醇;HLA-B*1301—氨苯砜、柳氮磺吡啶和复方磺胺甲噁唑等。 HLA-B*1502...
根据T细胞在SJS/TEN发病机制中的作用及其与移植物抗宿主病的相似性(如上所述),早在1986年就提出了环孢素在SJS/TEN中的潜在作用。 环孢素选择性、靶向针对SJS/TEN中的免疫变化,作用机制在于抑制T淋巴细胞活化、增殖,阻止T细胞和自然杀伤细胞产生对SJS/TEN的发病和增殖至关重要的细胞因子...
而“Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnson syndrome, SJS)和中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis, TEN)”是重症药物副反应里最让人触目惊心的。 必须说明的是,SJS和TEN是同一疾病的连续过程,其鉴别主要是通过由水疱和糜烂累及体表比例。 SJS相对而言不太严重,其皮肤剥脱面积<10%体表面积 ...
sjs-ten网页 图片 视频 学术 词典 航班 sjs-ten网络中毒性表皮坏死松解症 网络释义 1. 中毒性表皮坏死松解症 ...vens-Johnson综合征,重症多形性红斑)和中毒性表皮坏死松解症(SJS-TEN)强相关,但在欧洲人群中两者不相关。www.cmt.com.cn|基于2个网页
SJS/TEN的皮肤症状表现为面部和躯干出现红斑、大疱和糜烂,继而出现表剥脱,并向四肢蔓延,并伴有疼痛感。早期皮损表现为圆形皮损,仅有2个边界不清的扁平或隆起的病变区,伴或不伴水疱/糜烂,称为“不典型靶型损害”。尼氏征阳性,轻压可出现皮肤糜烂。发热和上呼吸道症状常先于皮疹发生数天。几乎所有SJS/TEN...
目的 回顾性分析中毒性表皮坏死松解症(TEN)临床结局的严重程度(SCORTEN)评分在史蒂文斯-约翰逊综合征及中毒性表皮坏死松解症(SJS-TEN)住院周期及预后中的应用价值.方法 对2015年1月-2019年12月在我科住院的34例SJS-TEN患者住院第1天和第3天分别进行预测SCORTEN评分,并分析评分和重症监护室(ICU)住院时间,总住院时间...
Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)是由药物引起的严重皮肤不良反应,通常发生在药物暴露后的4-28天。以下是一些常见的诱发SJS/TEN的药物:抗惊厥药:卡马西平拉莫三嗪苯妥英钠奈韦拉平抗抑郁药:帕博利珠单抗(用于治疗某些类型的癌症)伊匹木单抗(用于治疗某些类型的癌症)信迪利单抗(用于治疗某些类型...
SCORTEN评分量表是对TEN/SJS严重程度的特异性评分。通过记录入院24 h内的7个临床指标,预测患者的死亡率。SCORTE评分量表简单易用,适用于所有TEN患者,已被应用于预测TEN和SJS患者的死亡率。但有报道证实,在某些验证SCORTEN评分的研究中存在方法学错误,亦有研究认为,SCORTEN评分过高预测了死亡率。还有研究报道证实,该评分...