1.系统应用糖皮质激素:由于早期大剂量系统应用糖皮质激素可有效抑制炎症反应,临床上应用糖皮质激素治疗SJS/TEN已有多年历史。同时系统应用糖皮质激素会增加败血症的发生风险,其对SJS/TEN的疗效及能否降低死亡率仍存在争议,但大部分病例队列研究证明...
而“Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnson syndrome, SJS)和中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis, TEN)”是重症药物副反应里最让人触目惊心的。 必须说明的是,SJS和TEN是同一疾病的连续过程,其鉴别主要是通过由水疱和糜烂累及体表比例。 SJS相对而言不太严重,其皮肤剥脱面积<10%体表面积 TEN中的皮肤...
SJS/TEN发病与药物和机体遗传背景相关,25%～33%病例不能明确归因于某一药物,常见药物包括抗惊厥药、抗抑郁药、磺胺类药、非甾体抗炎药、抗感染药物及靶向药物,此外感染、疫苗接种、全身疾病、造影剂、植物和食物等因素与疾病发生发展也有一定的相关性[3]。SJS/TEN是由药物特异性的细胞毒性T细胞介导的反应,目前认为...
●SJS/TEN是严重的皮肤黏膜反应,最常由药物引发,其特征是表皮广泛坏死和脱离。表皮受累小于 10% 的病例被归类为 SJS;涉及 30% 或更多的病例归类为 TEN,涉及 10% 至 30% 的病例被视为重叠 SJS/TEN。但是,我们使用术语“SJS/TEN”来统称 SJS、TEN 和 S...
Stevens-Johnson综合征(SJS)是一种严重的全身性反应,主要影响皮肤和黏膜,通常由药物引起。过去,SJS被认为是一种严重的多形性红斑,但现在它被视为一种独立的疾病。🔍 特征: 皮疹通常表现为典型的斑丘疹,可能会发展为小泡或大疱。 涉及粘膜。 全身症状包括发热和关节痛。🔬 病因:...
Stevens-Johnson症候群(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)是两种严重的皮肤反应病症,以下是对这两种病症的详细解析: 一、Stevens-Johnson症候群(SJS) 定义与特征: SJS是一种以表皮剥脱和黏膜损害为特征的严重皮肤不良反应。 表皮剥脱面积通常小于10%。 病因: 主要由药物引起,如抗生素、别嘌醇、非甾体类抗炎药和...
可采用 Shear 医生提出的一种简单的「5D 法」评估 SJS/TEN 的病情,即诊断(Diagnosis)、药物暴露(Drug exosure)、鉴别诊断(Differential diagnosis)、确定因果关系的概率(Determining the probabilities of causality)和确定严重度(Determining the severity)。
Stevens-Johnson Syndrome/Toxic Epidermal Necrolysis (SJS/TEN) is a predominantly drug-induced disease, with a mortality rate of 15-20%, that engages the expertise of multiple disciplines: dermatology, allergy, immunology, clinical pharmacology, burn surgery, ophthalmology, urogynecology, and psychiatry....
Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)是由药物引起的严重皮肤不良反应,通常发生在药物暴露后的4-28天。以下是一些常见的诱发SJS/TEN的药物:抗惊厥药:卡马西平拉莫三嗪苯妥英钠奈韦拉平抗抑郁药:帕博利珠单抗(用于治疗某些类型的癌症)伊匹木单抗(用于治疗某些类型的癌症)信迪利单抗(用于治疗某些类型...
作为重症药疹的Stevens-Johnson症候群(SJS)/中毒性表皮坏死症(TEN)(以下简称SJS/TEN),是至今致死率高的预后不良的医原性疾病。为了改善预后,希望在发病早期根据重症度进行分层,尽早决定治疗方针。但是,到目前为止,没有在实际临床上容易使用的预后预测得分。因此,本次研究小组根据厚劳科研研究班在第2次SJS/TEN全国调...