SGLT-2i类药物通常是指钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制药剂。钠-葡萄糖共转运蛋白2制药剂主要包括恩格列净片、卡格列净片、达格列净片、鲁格列净片等,使用药物需要严格遵照医嘱,不可私自盲目用药治疗。 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂一般可以通过抑制肾小管活性变化,提高人体中葡萄糖排泄数量,能够辅助缓解血糖浓度上升对机...
(1)SGLT2i和二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4i)在T2DM患者中对于改善代谢和肾脏保护可能具有协同作用,并有预期的减重净效果及避免低血糖发作。 (2)SGLT2i和二甲双胍联用除了协同降糖外,同样可有预期的减重净效果及避免低血糖发作。 (3)SGLT2i与格列美脲、吡格列酮及胰岛素...
SGLT2i抑制了葡萄糖进入肾小管细胞,可使肾小管免受高血糖的影响,具有降低肾脏糖毒性的潜在益处,同时尿糖浓度增高产生的渗透性利尿作用,可促进钠离子向远曲小管的输送,使肾小球滤恢复正常,减少对肾小球的损伤,发挥肾脏保护作用,并通过改善肾脏血流动力学、肾脏能量代谢、增加促红细胞生成素等途径实现肾脏获益。 3 减...
高糖环境下 SGLT2 表达上调,尿糖排泄阈值也升高,SGLT2i 可特异性抑制 SGLT2,患者每天经由尿液排出葡萄糖 60~100 g,从而降低葡萄糖毒性,减轻胰岛素抵抗,且该作用不依赖于胰岛素水平[3],其中,艾托格列净、达格列净、恩格列净、恒格列净 24 h 排糖量分别...
SGLT-2抑制剂,即钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(sodium-dependent glucose transporter 2 inhibitor,SGLT2i)是一类新型口服降糖药物,该类药物通过抑制肾脏肾小管中负责重吸收葡萄糖的葡萄糖转运蛋白(SGLT-2),减少葡萄糖的重吸收,增加尿中葡萄糖的排泄,直接降低血糖。
SGLT2i最初是作为糖尿病的新型治疗药物诞生的,但后来研究发现该类药物同时可以明显降低动脉硬化事件、心衰再住院率、心血管死亡率及全因死亡率、慢性肾脏疾病进程等。目前该药物被应用于心衰和慢性肾脏疾病患者,即使该患者并不合并糖尿病。 2型糖尿病及其并发症——心脏疾病及肾脏疾病——代表了目前最常见的慢性疾病类...
30%～31%;CVOT 显示,SGLT2i 可降低肾脏复合终点(eGFR 持续降低 ≥ 50% 或血清肌酐倍增、终末期肾病及肾脏或心血管死亡)发生率 40%～47%;CKD 伴或不伴 T2DM 的多项大型肾脏结局临床研究也显示,SGLT2i 可改善肾脏复合终点、延缓 eGFR 下降及降低尿白蛋白,提示 SGLT2i 类药物在心肾脏保护方面具有类效应[7,...
一、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂的作用机制、特点与临床地位 SGLT2i是一类新型口服降糖药,该类药物通过抑制SGLT2和(或)SGLT1的作用抑制葡萄糖重吸收,降低肾糖阈、促进葡萄糖从尿液排泄,从而达到降低血液循环中葡萄糖水平的作用。SGLT2i除良好降糖作用外,SGLT2i还兼具减重、降压、调脂、降尿酸等多重代谢获益,尤其...
如下图所示,HFmrEF患者只有两类药是Ⅰ类推荐,即水钠潴留时使用利尿剂和SGLT2i。其他三类药为IIb类推荐。 2、对于HFpEF患者,建议使用SGLT2i(包括达格列净和恩格列净),以降低心衰住院或心血管死亡风险(Ⅰ,A)。 HFpEF患者也只有两类药是Ⅰ类推荐,即水钠潴留时使用利尿剂和SGLT2i。
1.对于HFmrEF患者,建议使用SGLT-2i(包括达格列净和恩格列净),以降低心衰住院或心血管死亡风险(Ⅰ,A)。 如下图所示,HFmrEF患者只有两类药是Ⅰ类推荐,即水钠潴留时使用利尿剂和SGLT-2i。其他三类药为Ⅱb类推荐。 2.对于HFpEF患者,建议使用SGLT-2i(包括达格列净和恩格列净),以降低心衰住院或心血管死亡风险...