美国辛辛那提大学的Khatri教授指出,如假定rt-PA 治疗对轻型卒中患者和严重患者一样有效,每年将有高达3700 例患者免于残疾并节省2 亿美元相关医疗花费。因此,亟需开始大规模临床试验验证其实际获益与风险。这个研究对指导临床治疗具有重大意义。目前,得到rt-PA静脉溶栓病例不多的原因之一就是很多医院对症状比较轻或有好转...
3.rt-PA剂量0.9mg/kg,最大剂量不超过90mg;rt-PA总剂量的10%静脉推注,其余90%溶栓药物+生理盐水100ml静脉输入,输入时间>1h; 4.溶栓患者均收入监护室,治疗前、中、后心电、呼吸、血氧及血压监测至少24h; 5.溶栓治疗中及治疗后2h内每15 min测血压1次,...
rt-PA静脉溶栓治疗简介: rt-PA静脉溶栓是目前世界上公认的最先进的药物治疗手段,可明显提高治愈率及减少病残率,但因其治疗时间窗非常窄(4.5-6小时),使此疗法临床应用非常低。患者发病后只有积极早期就诊,并达到有能力开展此技术的医院,才能不错过治疗窗口期。医院有通畅的卒中“绿色通道”,能 24小时/7天不间断应...
当存在下列相对禁忌证时,要仔细权衡静脉rt-PA的风险与获益:①年龄>80岁;②严重卒中(美国国立卫生院神经功能缺损评分NIHSS评分>25);③口服抗凝剂(不考虑INR水平);④有糖尿病史和缺血性卒中史。 并发症处理 1.静脉溶栓后,出血是溶栓治疗后最常见、最危险的并发症,所以医护人员一定要严密的观察患者出血的征象,比如:...
恢复血流，可有效减轻脑损伤，改善预后。重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）溶栓治疗是目前急性脑梗死...
根据石药集团公告,铭复乐为第三代重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)产品,是rt-PA的突变体,具有更长的半衰期,更强的纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的拮抗能力,以及更强的纤维蛋白结合能力。而且,铭复乐只需5-10秒即可完成单次快速静脉注...
石药第三代rt-PA新适应症获批,治疗急性缺血性卒中 2月4日,石药集团非全资附属公司石药明复乐药业自主研发的铭复乐(注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂,rhTNK-tPA)新适应症获NMPA批准,用于治疗急性缺血性卒中。 卒中目前是中国首位致残、致死病因。根据《中国卒中中心报告2020》报告,2020年中国40岁以上人群中,卒中...
rt-PA(重组组织型纤溶酶原激活剂)是治疗脑卒中的重要药物之一。它通过溶解血栓,恢复脑部血流,减轻脑组织损伤,从而改善患者预后。然而,rt-PA的应用受到严格的治疗时间窗和出血风险的限制,这限制了其广泛应用。 为了提高rt-PA的治疗效果和安全性,研究人员进行了大量的基础和临床研究。其中,一种新型的“增效型rt-PA...
应用重组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)进行溶栓治疗,目前认为从症状开始至静脉干预时间为 A. <2小时 B. <3小时 C. <4.5小时 D. <6小时 E. <24
超早期内给予阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓是AIS的首选治疗方案,优点为快速、简单、预后良好,可减少19%~40%患者致残和死亡。值得注意的是,静脉溶栓主要针对新鲜血栓,这也是有严格时间窗限制的原因之一。 图1 静脉溶栓的时间窗和适应证不断变化 夏健教授强调,“时间就是大脑”,尤其要注意不要因为高龄(>80岁)、醒后...