目前 CRRT 的首选抗凝方法是局部枸橼酸抗凝(RCA)。基于最新研究证据和专家组的临床经验,中国医师协会(CMDA)急诊医师分会总结专家意见形成《CRRT 中枸橼酸局部抗凝管理急诊专家共识(2023 年版)》,以提供临床实践指导。 图1 专家共识截图 (图片来源:讲者 PPT) 在2024 年 4 月 25 日 ~ 28 日召开的中华医学会肾脏...
连续性肾脏替代治疗(CRRT)广泛用于治疗危重患者,治疗期间需进行抗凝以防止体外循环凝血。目前 CRRT 的首选抗凝方法是局部枸橼酸抗凝(RCA)。基于最新研究证据和专家组的临床经验,中国医师协会(CMDA)急诊医师分会总结专家意见形成《CRRT 中枸橼酸局部抗凝管理...
在CRRT中应用枸橼酸抗凝时，其原理如下：首先，枸橼酸盐在滤器前被注入体外循环；接着，离子钙（iCa）与枸橼酸盐发生整合反应，形成枸橼酸钙复合物（CCC）；然后，部分CCC和iCa被滤器清除；由于滤器中的iCa迅速降低至4mmol/L以下，这有效防止了凝血的发生；在血液返回体内前，会向血液中输入额外的iCa，以补充滤器流...
连续性肾脏替代治疗(CRRT)广泛用于治疗危重患者,治疗期间需进行抗凝以防止体外循环凝血。目前 CRRT 的首选抗凝方法是局部枸橼酸抗凝(RCA)。基于最新研究证据和专家组的临床经验,中国医师协会(CMDA)急诊医师分会总结专家意见形成《CRRT 中枸橼酸局部抗凝管理...
高乳酸血症与RCA-CRRT(2024)课件 高乳酸血症与RCA-CRRT 目录 定义及重要性不同病因下的应用安全性和有效性未来研究方向 定义及重要性 高乳酸血症定义 高乳酸血症的分类 01 A型与组织缺氧有关，B型与缺氧无关。血乳酸水平分级 02 血乳酸0～2.0mmol/L为正常，>2.0mmol/L为高乳酸血症。高乳酸血症的临床表现 0...
CRRT机器与操作详解日机装Aquarius V6 RCA 日机装Aquarius V6 RCA是一款专为连续性肾脏替代治疗（CRRT）设计的机器。其独特的操作模式和人性化的设计，使得医生能够轻松应对各种复杂的肾脏替代治疗场景。此外，其高精尖的技术参数和稳定的性能，也确保了治疗的安全性和有效性。2021年1月8日，日机装重磅推出了功能全面...
在连续性肾脏替代治疗(CRRT)过程中,局部枸橼酸抗凝(RCA)作为众多指南推崇的首选抗凝策略,通过有效降低体外循环中的离子钙(iCa)浓度实现抗凝,其患者安全性和滤器寿命的优势已获得众多循证医学研究的肯定。尽管如此,仍有临床医生观察到,部分患者在iCa水平已降至0.4 mmol/L以下的推荐范围内时,仍旧频繁遭遇凝血问题。这一...
在连续性肾脏替代治疗(CRRT)过程中,局部枸橼酸抗凝(RCA)作为众多指南推崇的首选抗凝策略,通过有效降低体外循环中的离子钙(iCa)浓度实现抗凝,其患者安全性和滤器寿命的优势已获得众多循证医学研究的肯定。尽管如此,仍有临床医生观察到,部分患者在iCa水平已降至0.4 mmol/L以下的推荐范围内时,仍旧频繁遭遇凝血问题。这一...
CRRT是临床常用血液净化技术,在重症急性肾损伤、新型冠状病毒肺炎、脓毒症、儿童急性坏死性脑病等疾病治疗中发挥着重要作用。在人口老龄化背景下,CRRT临床应用需求增加,将为局部枸橼酸抗凝市场带来广阔空间。 局部枸橼酸抗凝优势突出,正成为越来越多急诊医师新选择,但由于管理指南不完善、临床治疗不当、专用无钙透析液及...
观察组使用含钙置换液行RCA CRRT、CWH模式。观察记录两组生化指标、安全性指标、体外循环凝血情况、滤器使用时间及其他不良反应。结果两组生化指标、凝血指标变化、滤器凝血情况及使用时间等无明显差异，均未出现持久性酸、碱中毒，电解质代谢紊乱及出血加重等并发症。结论正确掌握RCA的使用方法及适应证，规范操作，严密...