使用 PSMA PET 成像的另一个重要挑战是目前的治疗建议是基于传统的成像结果。因此，已经有越来越多的研究，来努力连接接常规和 PET 成像之间的差距。2021年，Barbato 等人证明，PSMA 阳性肿瘤体积为40ml 可作为区分 CT 定义的 CHAARTED 低肿瘤负荷和高肿瘤负荷的最佳截止值 。此外，已经有研究致力于将 PET/CT检查应...
患者,66岁,体检发现血清PSA水平增高,在中心核医学科分别行18F-FDG PET/CT和18F-PSMA PET/CT检查。如图所示,18F-PSMA PET/CT(下排)对前列腺癌原发灶、骨转移灶及盆腔淋巴结转移灶的显示效果均明显优于18F-FDG PET/CT (上排)。患者经穿刺活检确诊前列腺癌...
什么是PSMA-PET检查 PSMA(前列腺特异性膜抗原)是在前列腺癌细胞表面的膜蛋白。在前列腺癌中,它的表现是正常前列腺细胞的100 ~ 1000倍,特别是转移癌、复发的前列腺癌细胞中,表现更为明显。利用这种特异性,在...
研究表明,PSMA PET/CT在诊断前列腺癌及其骨转移的特异性高达94.5%,即使在低PSA状态下,仍可有效检测前列腺癌转移灶。因此,PSMA PET/CT在前列腺癌的诊断、分期及生化复发的监测中具有较高的临床应用价值。 PSMA PET/CT显像用放射性核素(68Ga或18F)标记PSMA配体后,再经过静脉注射进入人体,经过代谢分布于病灶,通过PET/...
根据以往研究及指南推荐,PSMA PET/CT目前的主流应用是经过根治性治疗(根治性手术或根治性放疗)后生化复发患者的检测。所谓生化复发是指经过根治性治疗后PSA上升且大于0.2ng/ml(根治性放疗患者阈值为2ng/ml)。 病例展示 67岁男性患者,前列腺癌根治术后1月,...
PSMAPET/CT本质上也是一种PET/CT，只是它的示踪剂与传统18F-FDG有所不同，目前国际上应用较多的PSMAPET/CT的示踪剂是68Ga-PSMA，其中68Ga具有成像功能，而PSMA具有引导功能，引导68Ga更精确的向前列腺癌细胞浓聚，这样就大大增加了PSMAPET/CT用于发现前列腺癌的敏感性。很多研究都表明与传统ECT骨扫描、CT检查甚至...
PSMA、PET/CT是属于前列腺癌影像学检查,不仅可应用于初诊前列腺癌的临床分期,也可用于前列腺癌根治性治疗后,生化复发的病灶定位诊断。如果说前列腺癌根治术后生化复发,可评估是局部复发、淋巴结转移,还是发生远处转移了。 PET/CT应该说是现代放射影像学最先进的设备,它具有将PET图像与CT图像融合的功能,组成一个完整的...
PSMA-PET/CT具有更高的灵敏度、特异度及转移灶的早期检出率,可对PCa进行精准分期,在PSA水平较低时也能够有效发现转移病灶。 对于接受前列腺根治术后生化复发的前列腺癌患者, PSMA-PET在PSA水平0.2~0.5ng/ml时,对于转移灶发现率为50%~57.9%; 在PSA水平 0.5~1.0ng/ml时,对于转移灶发现率为58.3%~72.2%; ...
2024年欧洲泌尿学协会(EAU)年会上， Burger 博士的最新演讲，讨论了用 PSMA PET 用于高风险前列腺癌分期的优势和缺陷。Burger 博士首先强调，支持使用 PSMA PET 分期高危前列腺癌的大部分/所有最佳证据来自 proPSMA 试验。这是一项前瞻性、随机、多中心临床试验，男性至少有一个高危因素，包括 PSA > = 20ng/mL、...
PSMA PET/CT是目前前列腺癌影像学检查,重要的影像技术之一。PSMA PET/CT不仅可以应用于初诊前列腺癌的临床分期,也可以用于前列腺癌性治疗以后,生化复发的病灶定位诊断。比如说前列腺癌术后生化复发,可以评估是局部复发、淋巴结转移,还是远处转移。 随着PSMA PET/CT的应用,我们对前列腺癌的一些微小的病灶的检出率越来越...