PIVKA-II 比 AFP 对肝细胞癌的诊断更具特异性,其他肝病极少引起 PIVKA-II 升高,PIVKA-II 的血清半衰期(40-72 小时)比 AFP 的半衰期(5-7 天)短很多,可以更好地监测疾病。肝细胞癌中的 PIVKA-II 与 AFP 血清水平,没有正相关也没有负相关关系,所以二者可以联合应用,提高肝细胞癌诊断的灵敏性和特异性。
PIVKA-II+AFP的ROC曲线显著高于单独使用AFP（0.855vs.0.796；p=0.027），但与单独PIVKA-II的ROC曲线无显著差异（0.855 vs. 0.832；p=0.130）。ROC曲线讨论该队列研究发现，PIVKA-II对HCC的诊断比AFP更敏感，并且可以单独使用，而不与AFP联合使用。与样本量为208例的美国研究不同，其中AFP对HCC的敏感性优...
临床上，血清甲胎蛋白（AFP）和超声检查（US）是被广泛采用的肝癌筛查技术，异常凝血酶原（PIVKA-II）可作为补充筛查技术。《原发性肝癌诊疗指南（2022年版）》指出，PIVKA-II可以作为肝癌早期诊断标志物，特别是对于血清AFP阴性人群。此外，将多种肝病标志物和临床参数组合，建立数字算法模型也有助于AFP 阴性肝癌的...
异常凝血酶原(PIVKA-II)是维生素K缺乏或拮抗剂-II诱导的蛋白质,可出现于维生素K缺乏或肝细胞肝癌(HCC)患者的血清中,是诊断HCC的另一个重要指标,可与AFP互为补充。 多数研究结果均表明,与经典的肝癌标志物AFP相比,DCP具有更好的临床诊断性能。MITA等采用ELISA检测HCC患者血清DCP和AFP,结果显示,有62%(56/91)的...
●当PIVKA-II与AFP联合使用时,可显著提高HCC的诊断灵敏度和准确度。 建议诊断人群 ①乙型肝炎病毒和(或)丙型肝炎病毒感染 ②过度饮酒 ③非酒精性脂肪性肝炎 ④长期食用被黄曲霉毒素污染的食物 ⑤其他原因导致肝硬化 ⑥有肝癌家族史人群,尤其是年龄>...
• 绝大部分病毒性肝炎,肝硬化的AFP<400ng/ml 2、维生素K缺乏诱导蛋白 PIVKA-II(肝癌诊断利器) 维生素K缺乏或拮抗剂-II诱导蛋白(PIVKA-II),又叫脱-γ-羧基凝血酶原( DCP ),在肝脏中合成,无凝血活性。该蛋白表达增多说明发生肝细胞癌(HCC)的风险较高。维生素K缺...
因此有必要将生物标志物作为肝癌的替代诊断方法,特别是AFP和PIVKA-II。AFP的优势是广泛适用性,而PIVKA-II是高度特异性。美国的一份报告发现,与肝硬化患者相比,肝癌患者的AFP比PIVKA-II更敏感(70%对66%)。而尼日利亚的一项研究发现,与良性肝病对照组相比,PIVKA-II在HCC患者中比AFP更敏感(96.8%对62.9%)。韩国的...
02、甲胎蛋白(AFP)的临床应用 恶性肿瘤方面:血清AFP是当前诊断肝癌和疗效监测重要的指标,原发性肝癌血清AFP特异性增高,阳性率可达70%-90%;血清AFP≥400μg/L,排除妊娠、慢性或活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤以及消化道肿瘤后,高度提示肝癌。AFP动态观察可用于病情监测、治疗预后和疗效评价,治疗有效者一般2个月内...
此外，原发性肝癌二级预防共识（2021年版）也明确指出，在慢性肝病HCC危险分层的基础上，结合常规腹部超声、血清甲胎蛋白（AFP）以及异常凝血酶原（DCP/PIVKA-II）的检测，是筛查与监测HCC发生的有效方法。同时，PIVKA-II还可作为小肝癌切除术后愈后情况的判断指标，术前PIVKA-II的水平与患者的总生存率和复发率具有...
1.PIVKA-II全称是“异常凝血酶原”,是一种因维生素K缺乏或拮抗剂II的存在而产生的异常蛋白。正常情况下,肝脏合成的凝血酶原需要维生素K的参与。 2.在肝细胞癌中,PIVKA-II水平通常升高,这可以作为一种诊断和监测的工具。研究显示,在肝细胞癌患者中,PIVKA-II的敏感性和特异性相对较高。 3.与甲胎蛋白(AFP)相比...