费城染色体样(Ph样)ALL 是最新确立的急性淋巴细胞白血病亚型。虽然Ph样ALL不表达 BCR-ABL 融合基因,但行为与真正的 BCR/ABL1 阳性病例相似。该亚型携带不同的分子变异,最常见的是 CRLF2 重排。大多数 Ph 样 AL…
1、Ph+ALL:从年龄与外周血白细胞数(经常白细胞数较高)判断,大多数Ph阳性儿童B-ALL患者属于高危型,预后不良,但却缺乏特征性的临床表现。虽然伴BCR-ABL1的ALL患者可以器官受累,但淋巴瘤的表现少见[3]。 2、Ph样ALL:临床表现跟Ph+ALL相似,也属于高危型,有较高的外周血白细胞计数,没有特征性的临床表现,复发率...
2019年发表于Leukemia的一项临床前研究也显示,Bcl-2抑制剂、达沙替尼与激素在ph+ALL中可起到良好的协同抗白血病效果。 进一步探讨: Ph+ALL的治疗理念正在发生变革。随着免疫靶向药物的普及,化疗与移植在这类患者中的治疗地位正逐渐弱化。在越来越多临床证据下,...
本研究提供了迄今为止最明确的数据,支持二代TKI治疗Ph阳性ALL。 对于Ph阳性ALL患者,达沙替尼和尼洛替尼之间尚无头对头比较,但各种研究报告中两种药物结局相似,在强化疗基础上加用达沙替尼或尼洛替尼的CR(96%-100%)、CMR(60%83%)和长期生存...
在进入以TKI为基石的靶向治疗时代后,CML不仅转变为“可控的”慢性疾病,费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)患者的生存也得到不断提高。 2024年6月22日上午,一场聚焦CML与Ph+ALL治疗进展的研讨会于佛山复星禅诚医院成功召开。本次研讨会特别邀请了由佛山禅医肿瘤中心首席内科专家叶刚和东莞康华医院孟凡义共同担任...
2、Ph+ ALL 达沙替尼治疗无效的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL);或不能耐受达沙替尼者,以及临床不适合用伊马替尼进行后续治疗的患者;或T315I突变者。 用法用量 初始剂量为45mg每次,每天1次,随餐或空腹皆可。68%的患者在第二阶段的试验中将剂量调整为30mg或15mg。如果在90天内,患者没有达到MCyR,...
Ph+ALL是费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病,是一种造血系统恶性疾病,需要结合医生指导进行针对性治疗。 此类患者细胞中DNA出现异常变化,从而产生费城染色体,此时会导致体内产生BCR-ABL1蛋白,骨髓受到BCR-ABL1蛋白的影响会生成过多的淋巴细胞,所以会形成白血病,此类患者可能会出现面色苍白、皮肤瘀斑、心悸等情况,若没有及时...
急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种侵袭性血液肿瘤,尤其在携带费城染色体(Ph+)的成人患者中,治疗难度较大。传统的化疗方案虽然能取得一定的缓解率,但长期生存率并不理想,且伴随严重的副作用。近年来,随着对Ph+ ALL分子机制的深入理解,靶向治疗逐渐成为研究热点。然而,如何优化治疗方案、提高治愈率、减少复发及副...
Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL)既往被认为是ALL中预后较差的一种特殊类型,然而随着酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的加入,Ph+ ALL的预后得到显著改善。 北京大学人民医院江倩教授团队新近发表“低剂量化疗联合酪氨酸激酶抑制剂诱导治疗Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病的疗效和安全性”研究,回顾性资料比较低剂量化疗与常...
1、Ph+ALL:从年龄与外周血白细胞数(经常白细胞数较高)判断,大多数Ph阳性儿童B-ALL患者属于高危型,预后不良,但却缺乏特征性的临床表现。虽然伴BCR-ABL1的ALL患者可以器官受累,但淋巴瘤的表现少见[3]。 2、Ph样ALL:临床表现跟Ph+ALL相似,也属于高危型,有较高的外周血白细胞计数,没有特征性的临床表现,复发率...