5.PD-1耐药更换PD-L1完全缓解起效迅速 部分PD-1单抗耐药的患者在更换PD-L1单抗药物后依然会有效。一项报道表明,晚期肺癌患者在PD-1单抗耐药后换用PD-L1单抗药物阿特珠单抗达到了完全缓解,且起效迅速。6.靶向其它免疫检查点使肿瘤消失 针对PD-1耐药的患者,可以尝试靶向其他免疫检查点,如Siglec-15。一项I期研究...
2.免疫与放化疗联合 有研究显示,在非小细胞肺癌中吉西他滨可以和PD-1抗体配合,发挥较好的协同作用。而放疗可以在一定程度上逆转PD-1抗体的耐药。免疫治疗联合辅助放疗,也将成为一种有效的治疗模式。3.更换成CTLA-4抗体或者双免联合 比如在非小细胞肺癌中,具有高肿瘤突变负荷的患者使用纳武单抗与伊匹木单抗联...
PD1免疫治疗耐药主要分三种,1.靶点缺失性耐药 肿瘤不表达PDL1,或者没有T淋巴细胞,这种肿瘤对PD1免疫治疗不可能有效果。2.原发耐药 这一类患者是指肿瘤微环境中有PD-L1,也有T细胞,但病人对PD-1/PD-L1抗体治疗没有反应。这种情况比较少见。3.继发耐药 刚开始治疗有反应,但在治疗过程中出现疾病进展,再使用也无效,...
在一项II期多中心研究中,纳入了既往铂类化疗进展及PD1耐药的晚期尿路上皮癌患者,使用O药+ Sitravatinib治疗。 在22例可评估疗效的患者中,客观缓解率(ORR)为27.27%(包括1例完全缓解CR),疾病控制率(DCR)达95%。4例获得缓解的患者已经接受超过6个月的治疗。 这种组合为尿路上皮癌患者带来新方案,更为以后其他癌...
著名免疫学专家陈列平教授曾经指出,部分PD-1单抗耐药的患者使用PD-L1单抗药物后依然会有效。机体对PD-1单抗耐药的原因并不是真正的肿瘤药物耐药,是基于机体对药物抗体自身的抗原属性产生了抗体,免疫学上称为抗抗体。也就是说患者不是对这个靶点耐药了,还是对药物本身的动物源属性产生了抵抗,再换另一种来源的此类药...
答:免疫治疗已经成为肺癌的重要治疗手段之一,给部分肺癌患者带来非常好的临床疗效,延长了患者的生存。但是免疫治疗不可避免的还是会出现耐药。 免疫耐药包括两种,一种是原发耐药,另一种是继发耐药。原发耐药就是患者一开始使用免疫治疗就没有看到临床疗效,这就是所谓的原发耐药。另外一种就是继发耐药,继发耐药是指患...
如上图所示,如果PD-1耐药之后,再次使用的治疗应答率为17.1%,疾病控制率是71.2%,相比一开始使用PD-1的治疗应答率41.4%来说,治疗应答率是下降了。但是疾病控制率的数据还是不错。而且再次挑战之后很难出现完全缓解(CR)的情况,但是部分缓解(PR)的情况是17.1%,病情稳定的数据是54%,相对来说并不比最初用PD-1的数...
如上图所示,如果PD-1耐药之后,再次使用的治疗应答率为17.1%,疾病控制率是71.2%,相比一开始使用PD-1的治疗应答率41.4%来说,治疗应答率是下降了。但是疾病控制率的数据还是不错。而且再次挑战之后很难出现完全缓解(CR)的情况,但是部分缓解(PR...
PD-1免疫药物耐药后再次挑战使用可行,切忌中途换药。 非小细胞肺癌是全世界最为常见的癌症之一,也是癌症相关死亡的重要原因,尽管有了靶向药的出现,但不是每一个肺癌患者都有靶向药的治疗机会,有些患者的基因突变为阴性,只能使用最近出现的免疫治疗,也就是靶向PD-1或PD-L1的抑制剂。PD-1通过作用于被癌细胞抑制的...
但实际上,国内PD-1市场仍然有一块尚未被开垦的土地,那就是PD-1耐药市场。PD-1虽然效果强悍,但也逃不脱耐药的宿命。研究显示,约60%患者对PD-1治疗没有应答,也有不少应答者在最初反应后出现了获得性耐药。更重要的是,潜在的耐药机制在很大程度上仍然不为人知。这导致PD-1耐药领域存在很大的未满足的临床...