Wang等报道,抗PD-1或PD-L1类ICI治疗导致333例肿瘤患者发生致死性irAE,其中肺癌患者152例,主要包括免疫相关性肺炎(115例)、肝炎(74例)、肠炎(58例)、神经性病变(50例)、心脏病变(27例)、肌炎(22例)及血液系统疾病(14例),其他罕见致死性irAE主要包括免疫相关性肾上腺疾病、肾炎、垂体炎、甲状腺疾病、皮肤病变及...
免疫检查点抑制剂包括靶向PD-1的PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等），靶向PD-L1的PD-L1抑制剂（如阿替利珠单抗、度伐利尤单抗），以及针对CTLA-4的抗体药物（如伊匹木单抗）。这些药物可以单独使用，也可以两种药物组合使用。与其他治疗办法相似，免疫治疗也有不良反应的风险，很大的原因是药物引起了免疫T...
然而,这种激活也可能导致免疫系统攻击正常细胞,产生一系列副作用,如乏力、发热和关节疼。 治疗建议:对于PD-1治疗引起的副作用,一般可通过对症治疗和观察来管理。如发热可给予物理降温或解热镇痛药;关节疼可尝试非甾体抗炎药。若症状持续加重或无法耐受,建议及时就医,可能需要调整治疗方案或剂量。 生活建议:保持良好的...
表一统计了临床使用PD-1/PD-L1抑制剂时发现并报道的副作用，包括疲乏、皮肤瘙痒、腹泻等。这些副作用严重影响着患者的生活质量，给患者心理上也造成了一定的影响。严重时则不得不减少用量，甚至停止用药，从而影响疾病的治疗。表1 PD-1/PD-L抑制剂临床治疗主要副作用的发生情况 梳理以上不良反应，大致可以分为以...
程序性死亡配体-1（PD-L1）是PD-1的配体，正常情况下主要表达的抗原呈递细胞使得T细胞不会杀伤“自己人”，但是一些肿瘤细胞也会表达PD-L1，从而逃脱免疫系统的杀伤。PD-1抑制剂可以选择性地与PD-1结合，使得T细胞能够识别肿瘤细胞继而进行杀伤[1]。二、PD-1抑制剂独特的作用机制及毒副作用 免疫治疗的过程中，...
目前对于免疫相关不良反应的具体发生机制尚不十分明确,一些主要的潜在机制包括T细胞对抗存在于肿瘤和正常组织上的抗原的活性增强;已存在的自身免疫抗体;炎症细胞因子水平增高;细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4( CTLA-4)抗体与表达CTLA-4抗体...
1、抗 PD-1/PD- L1 免疫治疗的皮肤不良反应及其处理皮肤不良反应是最常见的免疫相关副作用之一。临床表现为非特异性皮疹、瘙痒、白癜风、苔藓样皮炎、银屑病、大疱性类天疱疮、结节病、脱发、重症药疹等。早期识别和管理可能有助于获得更精确的诊断和治疗,避免影响肿瘤治疗进程及减少对患者生活质量的负性影响。抗...
免疫点抑制剂PD-1/PD-L1抗体基于调动人体自身免疫系统对抗肿瘤细胞的特殊作用机理,在副作用方面相比化疗药物小很多,但临床时还是会引发炎症等的副作用,称为免疫相关不良事件(irAEs)。IrAEs不同于传统的治疗的副作用,目前认为irAEs主要由T细胞介导。(T细胞也是免疫系统激活对抗肿瘤细胞。) ...