更新1：PD-L1表达可作为帕博利珠单抗单药及阿替利珠单抗单药一线治疗的伴随诊断，且PD-L1表达水平越高...
研究第一部分在评估O+Y与化疗比较时共有两个主要终点:一个是具有PD-L1表达的肿瘤患者的总生存期(OS, 在1a部分评估),另一个主要终点是高肿瘤突变负荷(TMB > 10个突变/Mb,无论PD-L1表达状况如何)患者的无进展生存期(PFS,在1a和...
我们先回顾下肺癌EGFR突变人群中PD1响应率低的原因,几个关键点如下: ( 1)PD-L1表达不稳定;( 2)肿瘤微环境中缺少T杀伤性细胞;( 3)浸润大量免疫抑制功能的调节性T细胞;( 4)EGFR突变患者抗原表达低;( 5)肿瘤微环境中免疫抑制因素以及基因信号通路影响;( 6)没有及时在免疫清除期阶段使用PD1抑制剂。看起来,平时...
解析PD-1、PD-L1免疫疗法相对应答率低、耐药性的问题T细胞免疫治疗 王波 2022-12-14 分享 殷刘松 59 不是所有肿瘤环境都存在PD-1能作用的细胞,PD-1主要作用于CD8T细胞以及progenitor exhausted T细胞,随着肿瘤的发生发展,越来越多的progenitor exhausted T细胞会转变成terminal exhausted T细胞,所以,当肿瘤环境里没...
图1 PD-1、PD-L1和PD-1/PD-L1结合的结构图 PD-1及其配体PD-L1通路控制肿瘤微环境中免疫耐受的诱导和维持。PD-1/PD-L1的活性负责癌症中T细胞的活化、增殖和细胞毒性分泌,从而降低退化的抗肿瘤免疫反应。 图2 PD-1/PD-L1通路抑制癌细胞内的T细胞活化、增殖...
众所周知,PD-L1的表达是预测PD-1抑制剂疗效的重要生物标志物。一般情况下,PD-L1表达越高,PD-1抑制剂疗效可能越好。但对于PD-L1低表达的晚期非小细胞肺癌患者,单药/联合免疫治疗是否还有效?答案是有效,并且目前FDA已批准多项选择方案,临床试验结果都显示出优异的生存获益。
研究表明,癌基因信号在免疫抑制剂TME的形成和促进肿瘤免疫逃逸中起着关键作用。肿瘤内源性致癌途径在PD1/PDL1耐药中的作用不容忽视。EGFR是非小细胞肺癌的重要分子表型。研究发现,EGFR突变率与PDL1表达呈负相关。EGFR和ALK突变的患者在接受抗PD1/PDL1治疗时的应答率较低。
最好是根据自身情况去咨询一下医生，但是可以肯定的是，pd-L1表达低绝对不意味着免疫治疗效果一定差。临...
如上图所示，我们可知，免疫单药治疗EGFR突变非小细胞肺癌患者的对免疫治疗响应率普遍低下，疗效不尽人意。有科学家针对该现象做出了科学假设：在CD73过表达的EGFR突变肿瘤中，CD73也与干扰素γ信使RNA特征的表达减少有关，CD73通过降低T细胞活化和效应功能导致免疫抑制，从而降低了PD-1/PD-L1治疗的益处。结直肠癌...