大约有8%-29%的患者使用PD-1或PD-L1会出现超进展。对于老年患者、EGFR基因激活突变、头颈部鳞癌患者、中性粒细胞与淋巴细胞比例升高、免疫治疗之前有两个以上转移部位的患者,发生超进展的可能性较大。 图5.抗肿瘤治疗的方案和时间与结果 本案例中的患者,...
大约有8%-29%的患者使用PD-1或PD-L1会出现超进展。对于老年患者、EGFR基因激活突变、头颈部鳞癌患者、中性粒细胞与淋巴细胞比例升高、免疫治疗之前有两个以上转移部位的患者,发生超进展的可能性较大。 图5.抗肿瘤治疗的方案和时间与结果 本案例中的患者,多发肝转移可能是诱导超进展的因素,不完全消融也可能有一定...
探论认为主流医学根据体外实验所建立的PD-1抗体疗效的封闭模型并不是在患者体内有效的机理,而正确的机理应该能够同时解释用药后发生的各种现象,包括超进展和自身免疫攻击。按照超级进展的定义,超级进展对比的是没有使用PD-1抗体前的肿瘤进展,如果PD-1抗体没有发挥作用,就不可能有超级进展。根据前面的基础推测,如果PD-...
经过PD-1抑制剂治疗后,超进展的患者Treg细胞增殖能力变强,非超进展患者的变弱 原来,Treg细胞也会表达PD-1分子[6],也会受到肿瘤中PD-L1的抑制。使用PD-1抗体后,不但杀伤肿瘤的效应T细胞被松绑了,Treg也被松绑了。而且,这些被松绑的Treg细胞上,另一种免疫检查点CTLA-4的表达也更多,免疫抑制作用更强。这...
1. 本研究是第一个探索了HCC使用PD-1抑制剂后发生HPD概率及NLR与HPD的预测关系的大样本研究。 2. 研究对HPD的定义为:TGK及TGR增长超过4倍,且ΔTGR超过40%。 3. HCC使用PD-1抑制剂后HPD的发生率为12.7%。 4. 发生HPD的进展患者中位PFS及中位OS均更差,中位PF...
一名血液显著受累的晚期CTCL患者在应用首次低剂量PD-1单抗后出现了淋巴瘤的超进展。为区分肿瘤性T细胞及非肿瘤性T细胞对PD-1单抗的不同反应,该团队利用单细胞RNA测序对该患者抗PD-1治疗前后的原代PBMC进行了检测,并利用功能实验进行验证。单细胞RNA测序发现PD-1单抗导致肿瘤性T细胞的显著增殖和活化,而非肿瘤性CD8...
入院行四线PD-L1单抗阿替利珠单抗Atezolizumab治疗13天因免疫超进展HPD去世。 阿替利珠单抗治疗前,患者生命体征如下:体温36.7℃;血压:127/81 mmHg;心率96/min; 呼吸频率,12/min; 氧饱和度96%(室内空气); 和表现状态:1.由于胸膜固定术,左呼吸声音略微减弱。发现高水平的LDH(391 U /L;正常范围120–220)和CEA...
患者PD-L1全阳表达,但在免疫用药的第5周发展为超进展。在2个新的转移部位观察到超进展现象,出现大量心包和胸腔积液。分析“反常”表现的背后原因,作者指出两点: (1)PD-L1表达的丢失是免疫治疗耐药的原因。 本例患者最大的特点就是PD-L1在免疫用药前后的表达变化。从初始的表达100%,到超进展后重测PD-L1表达0...
这项批准可以说彻底改变了癌症治疗,并为免疫检查点抑制剂和其他肿瘤免疫学(IO)疗法的临床进展铺平了道路。到目前为止,FDA已经批准了7款作用于PD1/PDL1通路的免疫检查点抑制剂,包括4款PD1单抗和3款PDL1单抗,全球范围则共批准16款PD1/PDL1单抗。 2月10日,发表在Nature Reviews Drug Discovery上的一篇报告分析了...
目前,该药已在中国获批11项适应证,其中9项适应证已纳入国家医保目录。百济神州还提到,已有超过75万例患者接受了替雷利珠单抗的商业化治疗。替雷利珠单抗在“内卷”严重的PD-1/PD-L1赛道,2023年包括百泽安在内的多款国产PD-1肿瘤药出海的进展一直颇受业内关注。百济神州介绍,在美国,FDA正在审评对替雷利珠...