不同于STEMI患者,非ST段抬高性ACS患者的附壁血栓多为白血栓,冠状动脉管腔往往未完全闭塞。 如果冠状动脉严重阻塞时间较长、累计心肌缺血20分钟,组织学上有心肌坏死血清心肌标志物异常升高、ECG呈持续性心肌缺血改变而无ST段抬高出现,临床上即可诊断为NSTEMI。 NSTEMI虽然心肌坏死...
不同于STEMI患者,非ST段抬高性ACS患者的附壁血栓多为白血栓,冠状动脉管腔往往未完全闭塞。 如果冠状动脉严重阻塞时间较长、累计心肌缺血20分钟,组织学上有心肌坏死血清心肌标志物异常升高、ECG呈持续性心肌缺血改变而无ST段抬高出现,临床上即可诊断为NSTEMI。 NSTEMI虽然心肌坏死面积...
•股动脉穿刺处血肿 术后即刻ECG 下壁导联心电图ST段仍然抬高 术后第二天ECG 下壁导联ST段已经明显回落,病理性Q波形成 本例患者并发症处理的操作技巧! (一) •粗大的右冠脉伴有严重狭窄时,粥样硬化斑块负荷重,进行球囊扩张或置入支架时容易发生慢血流或无复流 •粗大的右冠脉血栓性闭塞或严重狭窄时,血栓负...
首先是心电图(ECG)检查,通过对患者不同时间的心电图检测,获取心脏电活动信息,以判断心脏是否受损及受损情况。其次是超声心动图检查,用于评估心脏的结构和功能,查看是否存在心脏形态、运动等方面的异常。另外,还检测了心脏酶,如肌钙蛋白 I,通过其水平变化辅助判断心肌是否受损。 病例介绍 一名31 岁男性在挖墓时遭闪...
急性冠脉综合征(ACS)的分类基于临床表现、心电图(ECG)特征和心肌损伤标志物:1. **不稳定型心绞痛(UA)**:存在心肌缺血症状(如胸痛),但无心肌坏死,心肌酶(如肌钙蛋白)不升高。2. **急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)**:存在心肌坏死(心肌酶升高),但ECG无ST段持续性抬高,可能表现为ST段压低或T波倒置。3...
2. 确定诊断:通过心电图(ECG)和血液标志物(如肌钙蛋白和心肌酶等)来确诊心肌梗死。 3. 给予缓解疼痛的药物:通常会给予硝酸甘油等药物来缓解胸痛。 4. 给予抗凝治疗:使用抗凝血剂(如肝素、低分子肝素或新型口服抗凝药物)来预防血栓形成。 5. 给予抗血小板治疗:常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷和普拉格雷...
急性心肌梗死(AMI)是一种严重的心血管疾病,其发生时,心脏的某个部分由于血液供应不足而导致心肌细胞损伤。根据心电图(ECG)上ST段的抬高情况,心肌梗死可以分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)。这两种类型的心肌梗死在治疗上存在显著差异。
综合心肌酶及ECG结果考虑非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)可能大,进一步完善超声心动检查(图2、图3)。 图2 患者入院前1个月超声心动图报告 图3 入院后第2天,床旁超声心动图,较前新出现节段性室壁运动异常 3 诊断确定后,下一步该如何治疗? 结合超声心动图检查更加确定NSTEMI诊断。嘱患者卧床休息、吸氧、心电监护...
Definition Although the diagnosis of ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) depends on the ECG, the diagnosis of non-ST-segment elevation myocardial infarction (NSTEMI) may show ST depression or T-wave inversion or transient self-limited ST-segment elevations, but ultimately depends upon ...
综合心肌酶及ECG结果考虑非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)可能大,进一步完善超声心动检查(图2、图3)。 图2 患者入院前1个月超声心动图报告 图3 入院后第2天,床旁超声心动图,较前新出现节段性室壁运动异常 3 诊断确定后,下一步该如何治疗? 结合超声心动图检查更加确定NSTEMI诊断。嘱患者卧床休息、吸氧、心电监护...