肝脏活检病理结果显示,超过5%的肝细胞脂肪变性,肝细胞排列拥挤,细胞异型性不大,提示肝细胞源性肿瘤。PET-CT、MRI等影像学检查观察到肝内占位侵及血管。结合两例患者饮食、作息习惯不良,被诊断为NAFLD相关HCC。同时考虑到病例2年龄19岁...
2～4个月 FLS小鼠肝脏内可见单核细胞浸润及成簇泡沫细胞出现,伴血清转氨酶水平升高。4～6月龄FLS小鼠肝细胞内大脂滴数量较前减少,12个月FLS小鼠易形成自发性肝细胞腺瘤(HCA)或肝细胞癌(HCC)。 5. 促进肝脏脂肪生成基因过度表达动物模型 PEPCK-nSREBP-1a小鼠和aP2-nSREBP-...
编者按：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）相关肝细胞癌（HCC）的临床表现和结局目前尚不明确。部分NAFLD相关HCC患者没有肝硬化，缺乏基于当前实践指南推荐的肝细胞癌监测指征，这导致这部分患者失去了早期监测、早期发现并获得治疗的机会。近日，新加坡国立大学杨潞龄医学院Darren Jun Hao Tan等人在The Lancet Oncology发文，...
然而,Wong等人发现,与非NASH HCC相比,NAFLD-HCC患者的OS降低。欧洲肝移植登记处对2002年至2016年间近6.9万名LT接受者的分析报告称,与酒精驱动的HCC相比,NAFLD-HCC的OS略有降低,与HCV或隐源性肝硬化相比没有差异(10年生存率分别为46.9%、51.8%、48.2%和52.9%)。 总之,尽管短期术后风险增加,但NAFLD-HCC患者在进...
鉴于全球肥胖和2型糖尿病的发病率的逐年增加,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和非酒精性脂性肝炎(NASH)是肝细胞癌(HCC)日益重要的潜在病因。由脂毒性介导的慢性炎症引起的HCC具有几个独特的特征:与病毒驱动的HCC相比,高达50%的NAFLD-HCC发生在没有肝硬化的患者中,并且HCC的年发病率相对较低,使目前的治疗策略复杂化。
编者按:非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)相关肝细胞癌(HCC)的临床表现和结局目前尚不明确。部分NAFLD相关HCC患者没有肝硬化,缺乏基于当前实践指南推荐的肝细胞癌监测指征,这导致这部分患者失去了早期监测、早期发现并获得治疗的机会。 近日,新加坡国立大学杨潞龄医学院Darren Jun Hao Tan等人在The Lancet Oncology发文,介绍了...
4) 肝细胞癌:NASH肝硬化患者发生HCC的风险显著增加,应该定期筛查HCC,然而高达30~50%的HCC发生在非肝硬化的NASH患者。鉴于非肝硬化的NASH患者并发HCC的总体风险低,暂不推荐对于尚无肝硬化的NAFLD和NASH患者筛查HCC。 5) NAFLD 起病隐匿,发病缓慢。少数患者可有乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛等非特异...
并且,NAFLD与代谢综合征(MetS)和2型糖尿病互为因果,共同促进动脉硬化性心血管病(CVD)、慢性肾脏病(CKD)、肝脏失代偿以及肝细胞癌(HCC)等恶性肿瘤的发病。在近期举行的“2024中华医学会肝病学分会学术年会”上,上海交通大学医学院附属新华医院消化内科主任范建高教授围绕HCC,对NAFLD相关指南进行了解读。
非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)是指除过量酒精摄入和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征,其疾病过程包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪肝炎(Non-alcohol Steatohepatitis,NASH)、纤维化、肝硬化、原发性肝癌(Hepatic Carcinoma, HCC)等过程。
NAFLD最终可进展为肝细胞癌(HCC),年进展率约为1.5%~3.8%。HCC患者中约15%为NAFLD患者,其中20%~50%发生于肝硬化之前。因此,提高NAFLD相关HCC筛查和诊断能力,是当前研究热点之一。 目前,已知的联合诊断模型有GALAD模型、ASAP模型等。一项研究根据133个基因标志物提出了PLS-NAFLD模型。结果显示,PLS-NAFLD模型高风险患...