1、PWI、ASL与DWI不匹配:是指PWI、ASL异常低灌注区(即半暗带外界)与DWI高信号区(即半暗带内界)两者不匹配区域即为可治疗挽救脑组织。 Case1、患者女、35岁、肢体无力2小时 MR表现:DWI稍高信号,ASL可见灌注减低。 2、DWI与FLAIR不匹配:是...
因此,DWI与Flair不匹配能提示脑卒中的进展,但在临床上多用于判断觉醒型卒中患者能否溶栓治疗。 图4 DWI显示高信号,Flair无病灶,提示急性脑梗死神经功能恶化 7 小结 综上所述,以上指标均能独立有效预测PCI,但应用领域略有不同:FVH在不同时期提示的预后不同,ACVS通过反...
DWI-FLAIR不匹配的醒后卒中或发病时间不明的卒中患者(最后正常时间> 4.5小时)被随机分配(1∶1)为接受0.6 mg/kg的阿替普酶治疗组(实验组)或标准治疗组(对照组)。根据梗死核心大小(核心梗死体积≤6.4 ml或>6.4 ml)或DWI-ASPECT评分(5~8分或9~10分)将患者二分类,并比较每组的治疗效果。主要结局为90天良好预...
如基底节区或脑桥穿支梗死；其次，对于后循环梗死症状不典型的情况，MRI能提供有力的诊断支持；再者，当面临多支血管闭塞或慢性大血管闭塞合并急性穿支血管闭塞的复杂情况时，MRI能协助确定责任血管，从而制定准确的治疗策略；最后，通过DWI-FLAIR不匹配现象，MRI还能帮助筛选更多适合进行溶栓治疗的患者。
A. 对于醒后卒中的急性缺血性卒中患者,如果最近被见到的正常时间早于4.5h以上,MRI DWI-FLAIR失配,且不适合或未计划机械取栓 B. 对于持续时间为4.5-9h且CT或MRI核心/灌注失配的缺血性卒中患者,以及不适合或未计划机械取栓的患者 C. 对于持续时间 D. 对于持续时间 ...
研究表明FLAIR-扩散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)不匹配提示发病时间小于4.5 h[3, 4],可以作为静脉溶栓治疗的证据。此外,在部分AIS患者FLAIR序列中可以发现FLAIR血管高信号征(FLAIR vascular hyperintensity, FVH),即位于蛛网膜下腔的点状、条状或管状高信号。一般认为FVH的形成与缺血区血流缓慢有关,...
1 基于传统MRI影像学“不匹配”对IP的识别和评估 1.1 液体衰减反转恢复-扩散加权成像不匹配模型 当扩散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)上出现高信号区域,而液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery, FLAIR)像该区域信号改变不明显时,即FLAIR-DWI不匹配;FLAIR-DWI不匹配的出现表明患者发病时间在...
FLAIR血管高信号-弥散加权成像不匹配评估急性缺血性脑卒中侧支循环的临床价值 [摘要]目的评估液体衰减反转恢复(fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR)序列血管高信号(vascular hyperintensity,FVH)-弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)不匹配在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者侧支循环中的临...
有研究表明生成的T2 FLAIR图像和真实的T2 FLAIR图像在计算急性脑卒中患者的DWI-FLAIR不匹配方面具有相似的性能。有学者从常规MRI序列生成脑部动态磁敏感增强(DSC)灌注图像,并将其用于脑肿瘤诊断。将生成脑灌注图与标准MRI序列相结合,能够提高胶质瘤分级、预后预测,以及胶质瘤和脑转移瘤复发与治疗响应之间鉴别诊断的准确...