ASCO热评丨郑伏甫教授分享mHSPC治疗重要进展 编者按:mHSPC是前列腺癌治疗的关键窗口,及时干预可显著延缓疾病进展至预后极差的mCRPC阶段,并大幅提高患者生存率。因此国内外指南均强调早期强化治疗的重要性,通过NHT或联合方案改善生存质量,延长总生存期,降低医疗负担。在近期的ASCO大会上,泌尿系统肿瘤专
此外，与四分位数1-3，ArteraAI 前列腺测试四分位数4的患者在5年时具有更多的前列腺癌特异性死亡事件: 在M0时16% (95% CI ，12-19%) VS 5% (95% CI ，4-7%) ; 在M1时58% (95% CI 53-63%) VS 39% (95% CI 36-42%):因此，ArteraAI 前列腺测试四分位数4确定了 M0和 M1患者的不良预后。
GCP平扫+增强CT(2025年1月6日):对比2024年9月18日,前列腺未见增大,强化不均,其6点钟方位结节状高密度灶大致同前,周围脂肪间隙尚清晰。双侧精囊腺未见明显异常。膀胱腔内清晰,壁未见明显异常增厚。肝实质密度不均匀减低同前,低于同层面脾脏;肝...
间歇性 ADT 是一种老的方法，先前由 Hussain 等人在 SWOG-9346试验中建立。在这项试验中，3,040例 PSA≥5ng/mL 的 mHSPC 患者用戈舍雷林 + 比卡鲁胺治疗7个月后，1,535例患者 PSA < 4.0 ng/mL。与持续雄激素剥夺相比，间歇性雄激素剥夺死亡的 HR 为1.10(90% CI 0.99-1.23) : 这种方法与生活...
前列腺穿刺病理:前列腺腺癌,Gleason评分:4+4=8分,WHO/ISUP预后分组:4组。 诊断:高瘤负荷mHSPC患者(T4N1M1a1b1c)。 治疗方案:患者于2024-04-29开始ADT(戈舍瑞林微球)+ 瑞维鲁胺,及地舒单抗治疗,2024-06-01起开始加用多西他赛化疗6周期。 疗...
在mHSPC阶段,癌细胞已转移至身体其他部位,且对雄激素剥夺治疗(如去势治疗)仍敏感3。 治疗建议:针对mHSPC,治疗方案通常包括雄激素剥夺治疗(ADT)作为基础,结合新型内分泌治疗药物如阿比特龙或瑞维鲁胺,以延缓疾病进展。同时,可考虑联合化疗(如多西他赛)或放疗,具体方案需根据患者具体情况制定。请遵循医嘱,按时服药,并...
治疗选择与循证依据 1. 含铂化疗：核心方案 BRCA突变患者：卡铂+多西他赛：PSA50应答率63.9%，软组织缓解率50%（Schmid等，2020）。注意：铂类与PARP抑制剂存在交叉耐药，优先选择未用过PARPi的患者。小细胞/神经内分泌癌：依托泊苷+顺铂（参照小细胞肺癌方案）：应答率61%，但毒性显著（3-4级中性粒细胞减少...
近年来,新型内分泌治疗联合雄激素剥夺疗法(ADT)已成为转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)治疗的重要策略之一。今年7月,达罗他胺联合ADT用于mHSPC的全球多中心随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床研究ARANOTE重磅官宣达到主要终点,取得阳性结果。新型内分泌治疗mHSPC循证医学依据体系再添重磅新证。与此同时,针对非转移性激素敏...
在2025年欧洲泌尿外科协会（EAU）年会上，Elena Castro博士对ARANOTE III期试验中达罗他胺联合雄激素剥夺治疗（ADT）对转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）患者的PSA应答影响进行了深度解析。该研究显示，达罗他胺组中实现PSA不可检测（≤0.2 ng/mL）的患者，其影像学进展或死亡风险较未达标者显著降低（HR 0.19，...
转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)作为前列腺癌疾病谱系中的关键阶段,其治疗策略正经历前所未有的变革。随着多种新型治疗方案的问世和临床证据的持续积累,如何在延长患者生存的同时维护良好生活质量,成为当代医生面临的核心挑战。人工智能...