AKIN标准和KDIGO标准是目前用于诊断急性肾损伤(AKI)的两种主要标准,它们在定义、敏感性、预后预测等方面存在一些差异。 定义和诊断依据: AKIN标准:主要基于血清肌酐(SCr)的变化,诊断条件包括SCr在48小时内增加至少0.3 mg/dL,或尿量减少超过6小时。AKIN标准强调短期内...
在多个研究中,KDIGO标准在识别AKI患者方面表现最佳,其敏感性和预测能力通常高于RIFLE和AKIN标准。 AKIN标准在某些情况下表现出较高的敏感性,尤其是在不需要测定基线SCr值的情况下。 RIFLE标准虽然在早期被广泛使用,但在现代临床实践中逐渐被AKIN和KDIGO标准所取代。 ...
改善全球肾脏病预后组织于2012年将RIFLE及AKIN标准整合,发布全球统一的AKI诊断及分级标准,即KDIGO(kindey disease:improving global outcomes)诊断分级标准。上述3个AKI诊断标准均以Scr和尿量改变为依据,对AKI进行诊断及分级;但无论采用Scr,还是尿量变化为依据的诊断标准,均有一定局限性,在临床应用中亦存在争议。 急性肾...
为进一步提高AKI诊断的敏感性和准确性,2004 年ADQI和更多的相关协会一起提出急性肾损伤的概念,其定义为不超过3 个月的肾功能或结构方面异常,包括血、尿、组织学检测或影像学检查所见的肾脏结构与功能的异常。此外,还成立了急性肾脏损伤网络(AKIN)专家组,并于2005年在RIFLE标准的基础上提出了AKIN诊断标准。 AKIN分别...
此外,还成立了急性肾脏损伤网络(AKIN)专家组,并于2005年在RIFLE标准的基础上提出了AKIN诊断标准。 AKIN分别采用1、2、3期替代R、I、F的分级,去掉了L和E两个级别,因为这两个级别与AKI无关,属于预后判断;摒弃了RIFLE中的GFR标准;提高了AKI诊断的敏感性,即Scr升高≥ 26.5 μmol/L就考虑AKI。需要注意的是:(1)...
akin标准心脏外科术后急性肾损伤rifle外科术后患者kdigo指南诊断标准预测能力目的:急性肾损伤(AKI)是心脏手术后常见的并发症,发病率为5%~30%.发生AKI患者常合并其他重要脏器的衰竭,并发症增多,病死率增加.根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南,急性肾损伤定义为:血肌酐在48 h内至少增加26.5μmol/L;在7 d时间内...
实用性好的定义,它用于肾脏功能和结构改变的诊断方法上,包含在第2.5章中,在附录B中的进一步描流行病学研究,共纳入超过500万个患者,被用于确立RIFLE及AKIN标准方法在诊断AKI上的有效性。 最近,Joannidis等人直接比较了RIFLE标准与修改的AKIN标准。两种标准诊断AKI,其与之相关的住院 死亡率增加相同,这两种标准辨别的病...
AKIN分别采用1、2、3期替代R、I、F的分级,去掉了L和E两个级别,因为这两个级别与AKI无关,属于预后判断;摒弃了RIFLE中的GFR标准;提高了AKI诊断的敏感性,即Scr升高≥ 26.5 μmol/L就考虑AKI。需要注意的是:(1)病变时间不超过3个月,3个月后属于慢性肾...
AKIN和KDIGO三种诊断标准，AKI的发病率分别为46.9%, 38.4% 和51%。KDIGO诊断的AKI患者多 于RIFLE和AKIN。⽆论应⽤哪种诊断标准，合并AKI的住院患者病死率都显著⾼于⾮AKI患者。RIFLE、AKIN、KDIGO标准预测住院病死率的ROC曲线下⾯积分别为0.738 (P < 0.001)，0.746 (P < 0.001)，0.758 (P...